內(nèi)科學(xué)COPD嚴(yán)重程度分級(jí)（四級(jí)易混淆考點(diǎn)區(qū)分）分享如下，希望可以幫助到正在沖刺備戰(zhàn)2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師綜合考試的你。該知識(shí)點(diǎn)由網(wǎng)校老師精選，涵蓋歷年考點(diǎn)。幫助各位考生查缺補(bǔ)漏，掌握重難點(diǎn)，短時(shí)掃清知識(shí)盲點(diǎn)。

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1.患者，女，62歲。間斷咳嗽10余年。近日咳嗽加重，胸悶氣短，乏力，立即到醫(yī)院就診。肺功能檢查提示FEV1/FVC為65%, FEV1為70%預(yù)計(jì)值。其診斷是

A.慢阻肺Ⅰ級(jí)，輕度

B.慢阻肺Ⅱ級(jí)，中度

C.慢阻肺Ⅲ級(jí)，重度

D.慢阻肺Ⅳ級(jí)，極重度

E.慢阻肺0級(jí)，高危

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)肺功能檢查FEV1/FVC為65%，F(xiàn)EV1為70%預(yù)計(jì)值。FEV1/FVC＜70％，50％≤FEV1＜80％預(yù)計(jì)值，伴有慢性咳嗽癥狀，屬于慢阻肺Ⅱ級(jí)，中度。

2.男性，40歲，4年來(lái)每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年發(fā)病3個(gè)月余，無(wú)發(fā)熱、盜汗等癥狀，無(wú)粉塵接觸史，患者最可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.左上肺濕啰音

B.肺功能FEV1/FVC<65%

C.左下肺叩診呈濁音

D.X線胸片示兩下肺蜂窩狀改變

E.胸部CT示兩上肺多個(gè)薄壁空洞

【正確答案】B

【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有氣短及呼吸困難同時(shí)無(wú)發(fā)熱、盜汗等癥狀，無(wú)粉塵接觸史排除炎癥以及哮喘，考慮COPD，此時(shí)肺功能FEV1/FVC<65%最可能出現(xiàn)。

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