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李某,男,45歲,干部。2019年3月8日初診——中西醫(yī)助理醫(yī)師【第一站】案例分析模擬題

中西醫(yī)助理醫(yī)師【第一站】案例分析模擬題:李某,男,45歲,干部。2019年3月8日初診。距離考試越來越近,為了幫助廣大醫(yī)師考生順利通過實踐技能考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理實踐技能第一考站病例分析模擬題,供大家參考學(xué)習(xí)。中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)課程按照考試大綱錄制,跟著專業(yè)師資學(xué)習(xí)更輕松>>

病例分析:

李某,男,45歲,干部。2019年3月8日初診。患者有腹腔手術(shù)史。三天前出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,遇冷加重,得熱稍減,腹部脹滿,伴惡心,嘔吐,吐出物為胃內(nèi)容物,無排氣排便。脘腹怕冷,四肢畏寒。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷:腹痛

中醫(yī)證候診斷:腸腑寒凝證

方劑名稱:溫脾湯加減。

西醫(yī)疾病診斷:腸梗阻

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.患者有腹腔手術(shù)史,腹部出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛。

2.查體:腹軟,稍有膨隆及包塊,肝脾肋下未及,臍周輕度壓痛。

3.輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×108/L,中性粒細(xì)胞78%。X線檢查:小腸擴張積氣,有大小不等的階梯狀氣液平面。

西醫(yī)治療措施:

1.禁食,胃腸減壓。

2.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

3.防治感染和毒血癥。

4.灌腸療法。

5.顛簸療法。

提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點練習(xí)題有所出入,僅供參考!

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