問題索引：

1.【問題】中藥炮制的目的有哪些，舉例說明？

2.【問題】蒸制黃芩的目的是？如下題。

3.【問題】桑螵蛸蒸制的目的是？如下題。

具體解答：

1.【問題】中藥炮制的目的有哪些，舉例說明？

1.降低或消除藥物的毒性或副作用

烏頭炮制后可使劇毒的烏頭堿水解或分解成毒性低的烏頭次堿和烏頭原堿而降低毒性，且不影響其強(qiáng)心、解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用。

柏子仁寧心安神。但生柏子仁有滑腸通便的副作用，服后可使病人發(fā)生腹瀉，此時(shí)可將柏子仁壓去油脂制成柏子仁霜應(yīng)用，以消除其副作用。

2.改變或緩和藥性

如麻黃生用辛散解表作用較強(qiáng)，經(jīng)蜜炙炮制后，辛散作用緩和。且煉蜜可潤燥，故而止咳平喘作用增強(qiáng)。

3.增強(qiáng)藥物療效

款冬花、紫菀等化痰止咳藥經(jīng)煉蜜炙制后，增強(qiáng)了潤肺止咳的作用，這是因?yàn)闊捗塾懈示徱嫫?、潤肺止咳之功，作為輔料被應(yīng)用后與藥物起協(xié)同作用，從而增強(qiáng)了療效。現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)證明，膽汁制南星能增強(qiáng)南星的鎮(zhèn)靜作用，甘草制黃連可使黃連的抑菌效力提高數(shù)倍。

4.改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向

如柴胡、香附等經(jīng)醋制后有助于引藥入肝經(jīng)，更好地洽療肝經(jīng)疾病。小茴香、益智仁、橘核等經(jīng)過鹽制后，有助于引藥入腎經(jīng)，能更好地發(fā)揮治療腎經(jīng)疾病的作用。

5.便于制劑和調(diào)劑

藥物切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊后，可便于調(diào)劑時(shí)分劑量、配藥方。質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類、甲殼類及動(dòng)物化石類藥材很難粉碎，不便制劑和調(diào)劑，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]如自然銅、石決明、穿山甲、龜甲、鱉甲等，采用明煅、煅淬、砂燙等方法炮制后，質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。

6.潔凈藥物，利于貯藏保管

如桑螵蛸，蒸后殺死蟲卵，有利于貯藏保管。有些含苷類成分的藥物，又如黃芩、苦杏仁等，經(jīng)過加熱處理，能促使其中與苷共存的酶失去活性，從而避免苷類成分在貯藏過程中被酶解而使療效降低。

7.矯味矯臭，利于服用

中藥中的某些動(dòng)物類藥材（如紫河車、烏賊骨）、樹脂類藥材（如乳香、沒藥）或其他有特殊氣味的藥物，往往為病人所厭惡，服后有惡心、嘔吐、心煩等不良反應(yīng)。為了便于服用，常用酒制、蜜制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制，能起到矯臭矯味的效果，有利于病人服用。

2.【問題】蒸制黃芩的目的是？如下題。

蒸制黃芩的目的是

A．改變作用趨勢(shì)

B．消除副作用

C．增強(qiáng)藥物療效

D．改變藥性

E．矯臭矯味

【正確答案】C

【答案解析】黃芩用蒸法處理后，可破壞黃芩苷分解酶，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]從而利于黃芩苷的保存，使其入藥后發(fā)揮治療作用。

3.【問題】桑螵蛸蒸制的目的是？如下題。

桑螵蛸蒸制的目的是

A．降低毒性

B．緩和藥性

C．增強(qiáng)藥物療效

D．增強(qiáng)作用趨向

E．利于貯藏保存藥效

【正確答案】E

【答案解析】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]桑螵蛸經(jīng)蒸制可以殺死蟲卵利于貯藏而保存藥效。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格中藥專業(yè)-初級(jí)中藥士《答疑周刊》2021年第7期

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