口瘡是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，為了幫助考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。希望對考生們有所幫助。

一、診斷要點

1.齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍點，大小不等，甚至滿口糜爛，疼痛流涎。

2.外感引起者，初起有時可見口腔皰疹，繼則破潰成潰瘍，常伴發(fā)熱，頜下淋巴結(jié)腫大。

3.發(fā)病多與發(fā)熱疾患或飲食失調(diào)有關(guān)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

4.血象可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高，或正常。

二、鑒別診斷

鵝口瘡多發(fā)生于初生兒或體弱多病的嬰幼兒，口腔粘膜上出現(xiàn)白屑而不是潰瘍，周圍有紅暈，疼痛不明顯。

【辨證論治】

一、辨證要點

1.辨輕重口瘡輕者僅見口腔出現(xiàn)潰瘍點，妨礙哺乳進食，飲食時可因疼痛出現(xiàn)哭鬧。重者發(fā)熱、煩躁、啼哭不安，或見嘔吐、腹瀉等癥。

2.辨虛實凡起病急，病程短，口腔潰爛及疼痛較重，局部有灼熱感，或伴發(fā)熱、尿黃便干者，多屬實證。以心火偏盛為主者，舌體潰瘍較多。以脾胃積熱為主者，口頰粘膜、上腭、齒齦、口唇等處潰瘍較多醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。起病緩，病程長，口腔潰爛及疼痛較輕，兼有神疲、顴紅者，多為虛證，病變臟腑以腎為主。

二、治療原則

實證治宜清熱解毒，瀉心脾之火。虛證治宜滋陰降火，引火歸原。均應(yīng)配合外治療法。