為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了升降失常的五大類型如下：

（1）氣陷：

氣陷為氣虛病機之一，是以氣的升舉無力，應升反降為主要特征的一種病理變化。氣陷多因氣虛進一步發(fā)展而來。脾宜升則健，脾氣虛，易導致氣陷，常稱“中氣下陷”。機體內(nèi)臟位置的相對恒定，全賴于氣的正常升降出入運動。所以，在氣虛而升舉力量減弱的情況下，就會引起某些內(nèi)臟的下垂，如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等，還可伴見腰腹脹滿重墜、便意頻頻，以及短氣乏力、語聲低微、脈弱無力等癥。

（2）氣脫：

氣脫是指氣虛之極而有脫失消亡之危的一種病理變化。由于體內(nèi)氣血津液嚴重損耗，以致臟腑生理功能極度衰退，真氣外泄而陷于脫絕危亡之境。氣脫有虛脫、暴脫之分：精氣逐漸消耗，引起臟腑功能極度衰竭者，為虛脫；精氣驟然消耗殆盡；引起陰竭陽亡者，為暴脫。如心氣虛脫則心神浮越，脈微細欲絕；肝氣虛脫則目視昏蒙，四肢微搐；脾氣虛脫則肌肉大脫，瀉利不止；肺氣虛脫則呼吸息高，鼾聲如雷；腎氣虛脫則諸液滑遺，呼氣困難。陰氣暴脫則膚皺眶陷，煩躁昏譫；陽氣暴脫則冷汗如珠，四肢厥逆等。

（3）氣滯：

氣滯是指某些臟腑經(jīng)絡或局部氣機郁滯的病理變化。氣滯主要是由于情志內(nèi)郁，或痰、濕、食、積、瘀血等阻滯，以及外傷侵襲、用力努傷、跌仆閃挫等因素，使氣機阻滯而不暢，從而導致某些臟腑經(jīng)絡的功能失調或障礙所致，以悶脹、疼痛為其臨床特點。由于人體氣機升降多與肝主疏泄、肺主宣降、脾主升清、胃主降濁，以及腸主泌別傳導功能有關，故氣滯多與這些臟腑功能失調有關。

氣行則血行，氣滯則血瘀；氣行水亦行，氣滯則水停。所以氣滯可以引起血瘀、水停，形成瘀血、痰飲、水腫等病理變化。

（4）氣逆：

氣逆是氣機逆亂、失常之統(tǒng)稱。氣逆，主要指氣機上逆，是氣機升降失常，臟腑之氣逆亂的一種病理變化。氣逆多由情志所傷，或因飲食寒溫不適，或因痰濁壅阻等所致。氣逆最常見于肺、胃和肝等臟腑。肺以清肅下降為順，若肺氣逆，則肺失肅降，發(fā)為咳逆上氣；胃氣宜降則和，若胃氣逆，則胃失和降，發(fā)為惡心、嘔吐、噯氣、呃逆；肝主升發(fā)，若肝氣逆，則升發(fā)太過，發(fā)為頭痛脹，面紅目赤而易怒。由于肝為剛臟，主動主升，且又為藏血之臟，因此，在肝氣上逆時，甚則可導致血隨氣逆，或為咯血、吐血，或壅遏清竅而致昏厥。

一般地說，氣逆于上，以實為主，但也有因虛而氣上逆者。如肺虛而失肅降或腎不納氣，都可導致肺氣上逆；胃虛失降也能導致胃氣上逆等，屬因虛而氣逆。

（5）氣閉：

氣閉是臟腑經(jīng)絡氣機閉塞不通的一種病理變化。氣閉多是風寒濕熱痰濁等邪毒深陷于臟腑或郁閉于經(jīng)絡，以致某一竅隧失其通順之常所致。如心氣內(nèi)閉則譫語癲狂，神昏痙厥；胸肺氣閉，則胸痹結胸，氣喘聲?。话螂讱忾]則小便不通；大腸氣閉則大便秘結；經(jīng)絡氣閉則關節(jié)疼痛等。其中以心閉神昏最為嚴重，一般所說的閉證，主要是指心氣內(nèi)閉而言。

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