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1、辨五臟氣血陰陽(yáng)虧虛

虛勞的證候雖多，但總不離乎五臟，而五臟之辨，又不外乎氣血陰陽(yáng)。故對(duì)虛勞的辨證應(yīng)以氣、血、陰、陽(yáng)為綱，五臟虛候?yàn)槟?。正如《雜病源流犀燭·虛損癆瘵源流》說(shuō)：“五臟雖分，而五臟所藏?zé)o非精氣，其所以致?lián)p者有四：曰氣虛、曰血虛、曰陽(yáng)虛、曰陰虛”，“氣血陰陽(yáng)各有專(zhuān)主，認(rèn)得真確，方可施治”。由于氣血同源、陰陽(yáng)互根、五臟相關(guān)，所以各種原因所致的虛損往往互相影響，由一虛漸致兩虛，由一臟而累及他臟，使病情趨于復(fù)雜和嚴(yán)重，辨證時(shí)應(yīng)加注意。

2、辨有無(wú)兼夾病證

虛勞一般均有較長(zhǎng)的病程，辨證施治時(shí)還應(yīng)注意有無(wú)兼夾病證，尤其應(yīng)注意下述三種情況：

（1）因病致虛、久虛不復(fù)者，應(yīng)辨明原有疾病是否還繼續(xù)存在。如因熱病、寒病或瘀結(jié)致虛者，原發(fā)疾病是否已經(jīng)治愈。

（2）有無(wú)因虛致實(shí)的表現(xiàn)。如因氣虛運(yùn)血無(wú)力，形成瘀血；脾氣虛不能運(yùn)化水濕，以致水濕內(nèi)停等。

（3）是否兼夾外邪。虛勞之人由于衛(wèi)外不固，易感外邪為患，且感邪之后不易恢復(fù)；治療用藥也與常人感邪有所不同。

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