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2021-06-08 18:24 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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虛證與實(shí)證的鑒別

鑒別要點(diǎn)	虛證	實(shí)證
病程	長(zhǎng)（久?。?/p>	短（新?。?/p>
聲息	聲低息微	聲高氣粗
疼痛	喜按	拒按
發(fā)熱	五心煩熱，午后微熱	蒸蒸壯熱
惡寒	畏寒	惡寒，添衣加被不減
舌象	質(zhì)嫩，苔少或無(wú)苔	質(zhì)老，苔厚膩
脈象	無(wú)力	有力

亡陽(yáng)證與亡陰證的鑒別

證名	汗出	寒熱	四肢	面色	氣息	口渴	舌象	脈象
亡陽(yáng)證	汗冷清稀	身冷畏寒	厥冷	蒼白	微弱	不渴或渴喜熱飲	白潤(rùn)	脈微欲絕
亡陰證	汗熱黏稠	身熱惡熱	溫暖	面赤顴紅	息粗	渴喜冷飲	紅干	脈細(xì)數(shù)疾而無(wú)力

風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、燥邪犯肺證的鑒別

證型	病機(jī)	辨證要點(diǎn)	臨床表現(xiàn)
風(fēng)熱犯肺證	風(fēng)寒犯肺肺衛(wèi)失宣	咳嗽，痰黃稠及風(fēng)熱表證	咳嗽痰稠色黃，惡寒輕發(fā)熱重，鼻塞流黃濁涕，身熱惡風(fēng)，口干咽痛，舌尖紅苔薄黃，脈浮數(shù)
肺熱熾盛證	火熱熾盛壅積于肺	咳喘氣粗，鼻翼煽動(dòng)與實(shí)熱癥狀	發(fā)熱，口渴，咳嗽，氣粗而喘，甚則鼻翼煽動(dòng)，鼻息灼熱，咽喉紅腫，小便短黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)
燥邪犯肺證	燥邪犯肺肺衛(wèi)失宣	干咳，痰少，質(zhì)黏及燥邪犯表證	干咳痰少質(zhì)黏，口舌咽喉干燥，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗或少汗，舌苔薄而干燥，舌苔薄白，脈浮偏數(shù)

濕熱蘊(yùn)脾證與寒濕困脾的鑒別

濕熱蘊(yùn)脾	脘腹痞悶，納呆，惡心嘔吐，便溏，肢體困重	身熱起伏，汗出熱不解，肌膚發(fā)黃，色澤鮮明，皮膚發(fā)癢，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)
寒濕困脾	脘腹痞悶，納呆，惡心嘔吐，便溏，肢體困重	口淡不渴，肢體浮腫，小便不利，舌淡苔白膩，脈濡緩

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