考點(diǎn)7  結(jié)締組織疾病——類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：

（1）關(guān)節(jié)表現(xiàn)：①晨僵。②關(guān)節(jié)痛與壓痛：關(guān)節(jié)痛是出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。③關(guān)節(jié)腫脹。④關(guān)節(jié)畸形。⑤關(guān)節(jié)功能障礙。⑥特殊關(guān)節(jié)

（2）關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)常提示疾病處于活動(dòng)階段。

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線攝片檢查，首選雙手指及腕關(guān)節(jié)攝片檢查。

3.非甾體抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：可以有效改善關(guān)節(jié)炎癥狀，但不能控制病情進(jìn)展，不單獨(dú)使用。

【例題?A1型題】

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是

A.畸形

B.晨僵

C.疼痛

D.腫脹

E.活動(dòng)障礙 

【答案】C

【解析】疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重。

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