距離2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試越來(lái)越近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”歷年高頻考點(diǎn)小結(jié)第二部分的內(nèi)容，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論知識(shí)

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論包括：生命論、人道論、美德論、功利論和道義論。

2.生命論包括：生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價(jià)值論。

3.生命價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義：生命價(jià)值論是生命神圣與生命質(zhì)量統(tǒng)一的理論。判斷生命價(jià)值高低或大小，主要有兩個(gè)因素：一是生命的內(nèi)在價(jià)值，即生命本身的質(zhì)量（體力和智力）是生命價(jià)值判斷的前提和基礎(chǔ)；二是生命的外在價(jià)值，即指某一生命對(duì)他人、社會(huì)的貢獻(xiàn)，是生命價(jià)值的目的和歸宿。

4.醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容：尊重病人的生命；尊重病人的人格；尊重病人的權(quán)利。

5.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容：仁愛(ài)、嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)摯、公正、奉獻(xiàn)。

6.功利論的主要特征用：“功利”來(lái)定義善的內(nèi)涵；強(qiáng)調(diào)行為的結(jié)果，不重視行為的動(dòng)機(jī)。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容易出A1型題，重點(diǎn)掌握有四個(gè)要點(diǎn)的內(nèi)容，熟悉生命的內(nèi)在價(jià)值和外在價(jià)值的意義。

生命倫理學(xué)

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.生命倫理學(xué)的基本原則：無(wú)傷原則、行善原則、公正原則和尊重原則。

2.生命倫理學(xué)具體內(nèi)容有：臨床決策和行為的倫理原則、病人及醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)、醫(yī)患及醫(yī)際關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)等；生命科學(xué)研究的倫理問(wèn)題、人體受試者的權(quán)益保護(hù)、高新生命科學(xué)技術(shù)應(yīng)用中的倫理問(wèn)題、腦死亡、臨終關(guān)懷、生命質(zhì)量和安樂(lè)死等；衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)倫理問(wèn)題、醫(yī)療改革、保險(xiǎn)與醫(yī)院工作、醫(yī)院倫理委員會(huì)、衛(wèi)生政策與法制建設(shè)等；生態(tài)與環(huán)境保護(hù)、大地或地球倫理、動(dòng)物權(quán)利保護(hù)等。

【進(jìn)階攻略】

重點(diǎn)掌握生命倫理學(xué)的四個(gè)基本原則，此為考試?？純?nèi)容。了解生命倫理學(xué)具體內(nèi)容。

中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.古代醫(yī)學(xué)道德思想的形成時(shí)期：

（1）醫(yī)學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)德的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)人道主義成為這一時(shí)期醫(yī)德發(fā)展的主流。儒家的“仁”是其倫理思想的核心，“醫(yī)乃仁術(shù)”被奉為職業(yè)倫理原則，提倡“濟(jì)世救人”、“愛(ài)人、行善、慎獨(dú)”，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生自身的道德修養(yǎng)和自我規(guī)范。

（2）成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，不僅是我國(guó)第一部醫(yī)書(shū)，而且還是我國(guó)第一部有專(zhuān)門(mén)論述醫(yī)德內(nèi)容的醫(yī)書(shū)，在“疏五過(guò)論”、“征四失論”和“師傳”等篇章中對(duì)醫(yī)德進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)的論述，是我國(guó)歷史上最為重要的醫(yī)德經(jīng)典。“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”的人命至重思想，“圣人不治已病治未病”的重視預(yù)防思想，“上知天文，下知地理，中知人事”的醫(yī)生素質(zhì)要求等豐富的醫(yī)德思想。

2.古代醫(yī)學(xué)道德思想的發(fā)展和完善時(shí)期：

（1）東漢張仲景《傷寒雜病論·自序》主要的醫(yī)德思想有：“精究方術(shù)”，“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生”；醫(yī)病不能“按寸不及尺，握手不及足”；“自非才高識(shí)妙，豈能探其理致哉？”應(yīng)當(dāng)“勤求古訓(xùn)，博采眾方”。

（2）隋唐時(shí)期孫思邈在《千金要方》中敘述：“人命至重，貴于千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”書(shū)中的“大醫(yī)精誠(chéng)”篇是祖國(guó)醫(yī)德史中的一塊瑰寶。孫思邈主張醫(yī)家必須具備“精”和“誠(chéng)”的精神。

（3）明代陳實(shí)功在《外科正宗》中概括的“醫(yī)家五戒十要”被美國(guó)1978年出版的《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》列為世界古典醫(yī)藥道德文獻(xiàn)之一。

（4）清代喻昌結(jié)合臨床診治論醫(yī)德，寫(xiě)出《醫(yī)門(mén)法律》一書(shū)。他把臨床診治的法則稱(chēng)為“法”，把針對(duì)臨床診治中易犯的錯(cuò)誤提出的禁例稱(chēng)為“律”，對(duì)臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3.中國(guó)醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng)：

仁愛(ài)救人，赤誠(chéng)濟(jì)世的行醫(yī)宗旨。

不圖名利，清廉正直的道德品質(zhì)。

普同一等，一心赴救的服務(wù)態(tài)度。

尊重同道，謙和不矜的醫(yī)療作風(fēng)。

注重自律，忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神。

4.1932年由宋國(guó)賓主編的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》是我國(guó)第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專(zhuān)著，表明中國(guó)已由傳統(tǒng)的醫(yī)德學(xué)進(jìn)入到近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段。

【進(jìn)階攻略】

中國(guó)古代醫(yī)學(xué)道德思想各時(shí)期的代表思想、人物、著作及地位可能會(huì)考A1型題，因此要熟悉此部分內(nèi)容。掌握中國(guó)醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng)的五點(diǎn)具體內(nèi)容，五點(diǎn)內(nèi)容最易替換掉其中一個(gè)進(jìn)行考查。掌握《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》這本書(shū)的編寫(xiě)時(shí)間、主編及此書(shū)地位。

倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)模式

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

【進(jìn)階攻略】

此部分較簡(jiǎn)單，掌握規(guī)范倫理分為目的論和義務(wù)論兩大理論體系；掌握醫(yī)學(xué)道德的意義，這其中有四個(gè)具體內(nèi)容，考試中可能加入一個(gè)干擾選項(xiàng)出選擇題；熟悉醫(yī)學(xué)模式的類(lèi)型及自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的典型代表；了解醫(yī)德關(guān)系包括的四種關(guān)系。

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