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2021年國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題:急性白血病

2021-03-24 14:07 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2021年國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題:急性白血病”的內容是精華考點測試題,醫(yī)學教育網整理如下:

男,36歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ°腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的診斷是

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.急性白血病

『正確答案』E

『答案解析』急性白血病

癥狀:發(fā)熱、感染、出血(皮膚、內臟)、貧血

體征:脾、淋巴結腫大+胸骨壓痛

血常規(guī):白細胞↑;紅細胞、血小板↓

骨髓象(確診):增生明顯活躍或極度活躍,原始細胞≥全部骨髓有核細胞的30%。

白血病體檢中應特別注意的體征是

A.瞼結膜蒼白

B.胸骨壓痛

C.淺表淋巴結腫大

D.皮膚出血點

E.心臟雜音

『正確答案』B

『答案解析』白血病患者胸骨中下段壓痛,此體征有助于診斷與鑒別診斷。

急性白血病為明確診斷應做的檢查是

A.血小板抗體

B.血清鐵蛋白

C.骨髓掃描

D.淋巴結活檢

E.骨髓涂片細胞學檢查

『正確答案』E

『答案解析』骨髓象是確診白血病的主要依據。

急性白血病引起貧血最重要的原因是

A.出血

B.紅系增殖受白血病細胞干擾

C.無效紅細胞形成

D.造血原料缺乏

E.紅細胞壽命縮短

『正確答案』B

『答案解析』急性白血病引起貧血的主要機制是幼紅細胞發(fā)育被異常增生的白血病細胞所干擾。

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