摘要：2017年11月份，國家出臺了《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》（國家衛(wèi)生計生委15號令），為那些“轉(zhuǎn)正無門”的民間中醫(yī)開辟了又一條捷徑。但舊的衛(wèi)生部52號令（《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》）仍未廢止，可謂兩雄稱霸，各領(lǐng)風(fēng)騷。但是很多人其實還不知道這兩者有什么區(qū)別，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)跟大家一起來梳理一下，理清其中的來龍去脈。

01內(nèi)容不同

1、兩者出臺的目的相同

兩者的目的都是為了改善基層看病服務(wù)問題、讓有能力的基層醫(yī)務(wù)人員合法化和規(guī)范化，以幫助有識之士獲得從業(yè)資格，為基層全科醫(yī)療輸入血液，把疾病阻擋在一級防線。

2、同人不同命

該考試均是針對師承和確有專長人員，同時兩者相互銜接，但是如果選的“路”不同，那么就會有不同的結(jié)局。我們以思維導(dǎo)圖的形式展示一下：

由上圖可以看出，如果一專業(yè)師資承的人員，通過傳統(tǒng)的路線要達到完全獨立執(zhí)業(yè)至少需要12年的時間。而拿到《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》實現(xiàn)執(zhí)業(yè)僅需5年的時間。確有專長人員則需要14年的時間。時間差距非常大。當然他們之間也有很多交叉的機會，大家可以在適當?shù)臅r間進行切換。

3、報名材料提交及選擇

為大家更為直觀的了解報名所需材料，我們以衛(wèi)生部52號令要求提交的材料為例進行匯總?cè)缦拢?/p>

如圖所示，材料要求相對較為嚴格，而衛(wèi)計委15號令與此對比，亦有所不同，對于師承的拜師年限由原來的3年變?yōu)?年，除了指導(dǎo)老師，還要求有兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦即除了要拜師還要有推薦人。

而學(xué)歷方面，新證取消了對原來具有高中以上文化的要求。確有專長的報名條件由“依法從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實踐5年以上”調(diào)整為“具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)時間活動滿5年或者《中醫(yī)藥法》實施前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年。”相對來說新證的要求越來越規(guī)范化。

4、兩者之間的鑒別

學(xué)員經(jīng)常將中醫(yī)醫(yī)術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)混淆，故做簡表以資鑒別：

02考情不同

52號令的考核方式以“實踐技能+筆試”的形式考核，而15號令則是專家評議的方式進行的。兩者差別非常大。

首先52號令（老證）的考核方式比較成熟、規(guī)范，與中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核形式非常相似?？记楸容^好把握，考試難度相對較小。15號令（新證）考核內(nèi)容不確定性比較大，備考難度大，試題機動性強，復(fù)習(xí)的時候需要對于所從事的疾病非常熟練才可。

下面我們醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)把52號令（老證）所涉及的基礎(chǔ)知識進行了整理，總結(jié)如下，供大家學(xué)習(xí)。

1、臨床實踐技能考核

（1）基本操作：中醫(yī)四診、針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)臨床技術(shù)。

（2）臨床答辯：①中醫(yī)基本理論知識（含中醫(yī)經(jīng)典有關(guān)內(nèi)容）；②中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識；③中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識。

2、綜合筆試

（1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)及中醫(yī)經(jīng)典著作等相關(guān)知識；

（2）中藥的功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意等基本知識；

（3）中醫(yī)臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識；

（4）臨床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、臨床應(yīng)用等基本知識；針灸科常見病證的辨證、治法、處方、操作等知識；

（5）中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科常見病證的病因病機、理法方藥等知識；

第一部分實踐考試的分值為100分，60分通過，兩項的占比為，基本操作40分，臨床答辯60分。第二部分綜合筆試的分值為300分，180分通過，綜合筆試分為兩部分：中醫(yī)基礎(chǔ)知識試卷（150分）；中醫(yī)臨床專業(yè)知識試卷（150分），試題展示：

五行學(xué)說中“木”的特性是：

A.炎上 B.稼穡

C.潤下 D.從革

E.曲直

【答案】E.解析：本題考察中醫(yī)基礎(chǔ)理論哲學(xué)基礎(chǔ)部分的五行學(xué)說，考察大家對于五行屬性的掌握程度，木曰“曲直”，具有升發(fā)、調(diào)達之性，金曰“從革”，土爰稼穡，水曰潤下，火曰炎上。故答案選E.

03立即行動

凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢，所以我們必須要制定有針對性的學(xué)習(xí)計劃，并注重落實。

1、保持良好的心態(tài)

一個水杯怎樣才能夠裝入多的水，杯中什么都沒有的情況下，才能裝入更多的水。保持一個好心態(tài)，虛懷若谷。才能接納知識，提高學(xué)習(xí)效率，學(xué)習(xí)能力。

2、規(guī)劃好時間，制定切實可行的學(xué)習(xí)計劃

大家都知道毛竹的生長特別的驚人，但是事實上在起初之時，它的生長非常緩慢，因為它必須要將根深深扎入土地，才能吸收更多的養(yǎng)分用于后期的成長。所以成功的關(guān)鍵在于基礎(chǔ)的掌握，在于是否夯實了基礎(chǔ)，是否有前行的能力，而不能盲目的追求快速。合理規(guī)劃好時間，根據(jù)自己的實際復(fù)習(xí)時間制定復(fù)習(xí)計劃表。

3、選擇合適的學(xué)習(xí)方法

中醫(yī)診病治療因人而異，學(xué)習(xí)方法也是因人而異。選擇適合自己的方法很重要。系統(tǒng)學(xué)習(xí)，抓重點，多練習(xí)，想方設(shè)法提高學(xué)習(xí)效率。

由于經(jīng)費問題、人員占比問題、資料審查等問題，無論是哪一種考試整體通過率都非常低。所以，如何高效的復(fù)習(xí)，如何才能抓住重點復(fù)習(xí)，就尤為重要。希望我們的文章對您有所幫助，若有任何師承和專長的問題，有任何需要幫助，歡迎撥打電話咨詢。

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