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中醫(yī)專長知識點:中醫(yī)《方劑學》第八單元補益劑-補陽劑(腎氣丸

2023-01-11 16:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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知識點中醫(yī)專長知識點:中醫(yī)《方劑學》第八單元補益劑-補陽劑(腎氣丸)

腎氣丸

《金匱要略》

【組成】干地黃八兩薯蕷即山藥山茱萸各四兩澤瀉茯苓牡丹皮各三兩桂枝附子各一兩

【用法】上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸,日再服。

【功用】補腎助陽。

【主治】腎陽不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細;痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉胞等。

【配伍意義】本證由腎陽不足所致。治宜補腎助陽。方中附子溫陽補火,桂枝溫通陽氣,合而為君,補腎陽,助氣化。腎為水火之臟,內舍真陰真陽,陽無陰則不化,“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助,而生化無窮”,故重用干地黃滋陰補腎填精,山茱萸、山藥補肝脾而益精血,陰生則陽長,同為臣藥。方中補陽藥少而滋陰藥多,可見其立方之旨,并非峻補元陽,乃在于微微生火,鼓舞腎氣,即取“少火生氣”之義。澤瀉、茯苓利水滲濕,配桂枝善溫化痰飲,丹皮伍桂枝則可調血分之滯,此三味寓瀉于補,俾邪去而補藥得力,并制諸滋陰藥助濕礙邪,俱為佐藥。諸藥合用,助陽之弱以化水,滋陰之虛以生氣,使腎陽振奮,氣化復常,則諸癥自除。

師承確有專長

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