“2020年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書“嘔吐的辨證論治和針灸治療””的內(nèi)容很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為此整理了“2020年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書“嘔吐的辨證論治和針灸治療””，詳情如下：

證治分類

（1）外邪犯胃證

主癥：突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：疏邪解表，化濁和中。

方藥：藿香正氣散加減。常用藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、厚樸、半夏、陳皮、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、生姜、大棗。

（2）食滯內(nèi)停證

主癥：嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，大便或溏或結(jié)，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。

治法：消食化滯，和胃降逆。

方藥：保和丸加減。常用山楂、神曲、萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹。

（3）痰飲內(nèi)阻證

主癥：嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑。

治法：溫中化飲，和胃降逆。

方藥：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。常用半夏、生姜、茯苓、白術(shù)、甘草、桂枝。

（4）肝氣犯胃證

主癥：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌淡紅，苔薄，脈弦。

治法：疏肝理氣，和胃降逆。

方藥：四七湯加減。常用蘇葉、厚樸、半夏、生姜、茯苓、大棗。

（5）脾胃氣虛證

主癥：惡心嘔吐，食欲不振，食入難化，脘部痞悶，大便不暢，舌淡胖，苔薄，脈細(xì)。

治法：健脾益氣，和胃降逆。

方藥：香砂六君子湯加減。常用黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁。

（6）胃陰不足證

主癥：嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時(shí)作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治法：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔。

方藥：麥門冬湯加減。常用人參、麥冬、粳米、甘草、半夏、大棗。

（7）脾胃陽(yáng)虛證

主證：飲食稍多即吐，時(shí)作時(shí)止，面色?白，倦怠乏力，喜暖惡寒，四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。

治法：溫中健脾，和胃降逆。

方藥：理中湯加減。常用人參、白術(shù)、干姜、甘草。

體針療法

治法：和胃降逆，理氣止嘔。以手厥陰、足陽(yáng)明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主。

主穴：中脘、胃俞、內(nèi)關(guān)、足三里。

配穴：寒邪客胃者配上脘、公孫。熱邪內(nèi)藴者配合谷，并可用金津、玉液點(diǎn)刺出血。痰飲內(nèi)阻配膻中、豐隆、公孫。肝氣犯胃配陽(yáng)陵泉、太沖。脾胃虛寒配脾俞、胃俞。腹脹者配氣海。腸鳴者，配脾俞、大腸俞。泛酸干嘔者，配建里、公孫。食滯者，配梁門、天樞。

操作：足三里平補(bǔ)平瀉法，內(nèi)關(guān)、中脘用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作；虛寒者，可加用艾灸。嘔吐發(fā)作時(shí)，可在內(nèi)關(guān)穴行強(qiáng)刺激并持續(xù)運(yùn)針1～3分鐘。

方義：中脘乃胃之募穴，胃俞為胃之背俞穴，二穴俞募相配理氣和胃止嘔。內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)絡(luò)穴，寬胸利氣，降逆止嘔。足三里為足陽(yáng)明經(jīng)合穴，疏理胃腸氣機(jī)，通降胃氣。

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