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辨證論治

1.肺衛(wèi)受邪證

主癥：見于急性感染期。癥見發(fā)熱，微畏寒，微咳，身痛，乏力，咽痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄黃，脈浮。

治法：宣肺祛風(fēng)，清熱解毒。

方藥：銀翹散加減。常用銀花，連翹，桔梗，杏仁、蘆根，甘草，薄荷，豆鼓、荊芥，竹葉，牛蒡子等。

2.肺腎陰虛證

主癥：多見于以呼吸系統(tǒng)癥狀為主的艾滋病早、中期患者，尤以卡氏肺囊蟲肺炎、肺孢子肺炎、肺結(jié)核較多見。癥見發(fā)熱，咳嗽，無痰或少量黏痰，或痰中帶血，氣短胸痛，動則氣喘，全身乏力，消瘦，口干咽痛，盜汗，周身可見淡紅色皮疹，伴輕度瘙癢，舌紅，少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

治法：滋補(bǔ)肺腎，解毒化痰。

方藥：百合固金湯合瓜蔞貝母湯加減。常用生地黃、歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合、瓜蔞等。

3.脾胃虛弱證

主癥：多見于以消化系統(tǒng)癥狀為主者。癥見腹瀉久治不愈，呈稀水狀便，少數(shù)夾有膿血和黏液，里急后重不明顯，可有腹痛，兼見發(fā)熱，消瘦，全身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，吞咽困難，或腹脹腸鳴，口腔內(nèi)鵝口瘡，舌質(zhì)淡，有齒痕，苔白膩，脈濡細(xì)。

治法：扶正祛邪，培補(bǔ)脾胃。

方藥：補(bǔ)中益氣湯合參苓白術(shù)散加減。常用黃芪、當(dāng)歸、陳皮、柴胡、升麻、白扁豆、黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、蓮子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁等。

4.脾腎虧虛證

主癥：多見于晚期患者，預(yù)后較差。癥見發(fā)熱或低熱，形體極度消瘦，神情倦怠，心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃ニ嵬?，四肢厥逆，食欲不振，惡心，呃逆頻作，腹瀉劇烈，五更泄瀉，毛發(fā)枯槁，面色蒼白，舌質(zhì)淡或胖，苔白，脈細(xì)無力。

治法：溫補(bǔ)脾腎，益氣回陽。

方藥：腎氣丸合四神丸加減。常用附子、肉桂、生地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、白術(shù)、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、五味子等。

5.氣虛血瘀證

主癥：以卡波濟(jì)肉瘤多見，可見于其他惡性腫瘤。癥見周身乏力，氣短懶言，面色蒼白，飲食不香，四肢、軀干部出現(xiàn)多發(fā)性腫瘤，瘤色紫暗，易于出血，淋巴結(jié)腫大，舌質(zhì)暗，脈沉細(xì)無力。

治法：補(bǔ)氣化瘀，活血清熱。

方藥：補(bǔ)陽還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸加減。常用黃芪、歸尾、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花、生地黃、丹皮、水牛角、玄參、牡蠣、夏枯草等。

6.竅閉痰蒙證

主癥：多見于出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀的晚期患者。癥見發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐，神志不清，或神昏譫語，項強(qiáng)驚厥，四肢抽搐，或伴癲癇或癡呆，舌質(zhì)暗或胖，或干枯，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)或滑。

治法：清熱化痰，開竅通閉。

方藥：安宮牛黃丸，或紫雪丹，或至寶丹。

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