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中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試考點(diǎn):視瞻昏渺的臨床特點(diǎn)、鑒別診斷和辨證要點(diǎn)

距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核越來越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核的考生都對(duì)“中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試考點(diǎn):視瞻昏渺的臨床特點(diǎn)、鑒別診斷和辨證要點(diǎn)”感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:

(一)臨床特點(diǎn)

視瞻昏渺是指患眼外觀正常,視物昏朦,并可伴有視物變性,隨年齡增長(zhǎng)而視力減退日漸加重,終至失明的眼病。本病類似于西醫(yī)學(xué)的年齡相關(guān)性黃斑變性。

初起視物昏朦,隨年齡增長(zhǎng),病情發(fā)展,視物模糊逐漸加重,眼前出現(xiàn)固定暗影,視物變形?;蚩梢谎垡暳E降,眼前暗影遮擋,甚至僅辨明暗。眼底檢查:干性者后極部視網(wǎng)膜散在玻璃膜疣,可見黃斑區(qū)色素紊亂,后期呈地圖狀色素上皮萎縮區(qū);濕性者可見深、淺層出血或伴有新生血管膜或黃斑區(qū)盤狀瘢痕。

(二)鑒別診斷

1.視瞻有色

二者均有視力減退的臨床表現(xiàn),但視瞻有色臨床上青壯年多見,視力呈中度下降,用凸透鏡部分可矯正,同時(shí)熒光造影可協(xié)助臨床診斷;而視瞻昏渺則多發(fā)于50歲以上的中老年,初期視力輕度下降,后期視力下降不能矯正,眼底可出現(xiàn)新生血管。

2.圓翳內(nèi)障

二者均有視力減退,終至失明。但圓翳內(nèi)障是隨著年齡的增長(zhǎng)晶珠逐漸混濁,導(dǎo)致視力緩降;而視瞻昏渺通常眼外觀無異常,是眼底改變,屬于視衣疾病。

(三)治療

1.辨證要點(diǎn)

本病多因年老體弱、飲食不節(jié),致肝腎虧虛,氣血不足,目失所養(yǎng)而引起視力下降,故本病以虛證居多。

2.治療原則

本病以虛證居多,治療時(shí)采取虛者補(bǔ)之的原則。氣血不足者,補(bǔ)益氣血;肝腎虧虛者滋補(bǔ)肝腎。

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