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中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考核考點(diǎn):小兒汗證的辨證論治

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辨證論治

1.肺衛(wèi)不固證

主癥:以自汗為主,或伴盜汗,以頭部、肩背部汗出明顯,活動(dòng)尤甚,神疲乏力,面色少華,平時(shí)易患感冒,舌質(zhì)淡,荅薄白,脈細(xì)弱。

治法:益氣固表。

方藥:玉屏風(fēng)散合牡蠣散加減。重用黃芪益氣固表,白術(shù)健脾益氣,防風(fēng)走表御風(fēng)、調(diào)節(jié)開(kāi)合,牡蠣斂陰止汗,浮小麥養(yǎng)心斂汗,麻黃根收澀止汗。

2.營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證

主癥:以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而不溫,畏寒惡風(fēng),不發(fā)熱或伴低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。

治法:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

方藥:黃芪桂枝五物湯加減。常用黃芪益氣固表;桂枝溫通衛(wèi)陽(yáng),配芍藥斂護(hù)營(yíng)陰,共生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),助黃芪以固表;浮小麥、煅牡蠣收斂止汗。

3.氣陰虧虛證

主癥:以盜汗為主,也常伴自汗,形體消瘦,汗出較多,神萎不振,心煩少寐,寐后汗多,或伴低熱,口干,手足心灼熱,哭聲無(wú)力,口唇淡紅,舌質(zhì)淡,苔少或見(jiàn)剝苔,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰。

方藥:生脈散加減。常用人參或黨參益氣生津,麥冬養(yǎng)陰清熱,五味子收斂止汗,生黃芪益氣固表,癟桃干收斂止汗。

小兒汗證的臨床特點(diǎn)和病因—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

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