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2020中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書:小兒泄瀉的針灸推拿治療

2020-11-03 17:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.推拿療法

寒濕瀉,宜溫中散寒,化濕止瀉。濕熱瀉,宜清利濕熱,調(diào)中止瀉。傷食瀉,宜消食導滯,和中助運。脾虛宵,宜健脾益氣,溫陽止瀉。

(1)寒濕瀉

處方:補脾經(jīng)、補大腸、揉外勞、推三關、摩腹、推上七節(jié)骨、揉龜尾、按揉足三里。

方義:推三關、揉外勞溫陽散寒,配補脾經(jīng)、摩腹與按揉足三里能健脾化濕,溫中散寒;補大腸、推上七節(jié)骨、揉龜尾溫中止瀉。

加減:腹痛、腸鳴重者,加拿肚角、揉一窩風;體虛者,加捏脊;驚惕不安者,加清肝經(jīng)、掐揉五指節(jié)。

(2)濕熱瀉

處方:清脾胃、清大腸、清小腸、退六腑、揉天樞、揉龜尾。

方義:清脾胃以清中焦?jié)駸?,清大腸、揉天樞清利腸腑濕熱積滯;退六腑、清小腸清熱利尿除濕;揉龜尾以理腸止瀉。

加減:煩躁不安者,加清肝經(jīng)、掐揉小天心。

(3)傷食瀉

處方:補脾經(jīng)、運內(nèi)八卦、揉板門、清大腸、摩腹、揉中脘、揉天樞、揉龜尾。

方義:補脾經(jīng)、揉中脘、運內(nèi)八卦、揉板門、摩腹健脾和胃,行滯消食;清大腸、揉天樞疏調(diào)腸腑積滯;揉龜尾以理腸止瀉。

加減:嘔吐者,加推天柱骨、橫紋推向板門。

(4)脾虛瀉

處方:補脾經(jīng)、補大腸、推三關、揉外勞、摩腹、揉胳、推上七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊、按揉足三里。

方義:補脾經(jīng)、補大腸、健脾益氣,固腸實便;推三關、揉外勞、摩腹、揉臍、捏脊、按揉足三里溫陽補中;推上七節(jié)骨、揉龜尾以溫陽止瀉。

加減:腎陽虛者,補腎經(jīng)、揉腎頂;腹脹者,運內(nèi)八卦;久瀉不止者,加按揉百會。

2.外治療法

(1)丁香2g,吳茱萸30g,胡椒30粒,共研細末。每次1——3g,醋調(diào)成糊狀,敷貼臍部,每日1次。用于風寒瀉、脾虛瀉。

(2)鬼針草30g,加水適量。煎煮后倒入盆內(nèi),先熏蒸后浸泡雙足,每日2——4次,連用3——5日。用于小兒各種泄瀉。

3.針灸療法

(1)針法:取足三里、中脘、天樞、脾俞。發(fā)熱加曲池,嘔吐加內(nèi)關、上脘,腹脹加下脘,傷食加刺四縫,水樣便多加水分。實證用瀉法,虛證用補法,每日1——2次。

(2)灸法:取足三里、中脘、神闕。隔姜灸或艾條溫和灸,每日1——2次。用于脾虛瀉、脾腎陽虛瀉。

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