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2020年中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核“小兒積滯的針灸推拿治療”

2020-11-23 16:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核越來越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核的考生都對“2020年中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核“小兒積滯的針灸推拿治療””感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關知識點如下:

1.推拿療法

積滯傷脾,宜消積導滯,調(diào)理脾胃。氣血兩虧,宜溫中健脾,補益氣血。

(1)積滯傷脾

處方:揉板門、推四橫紋、運內(nèi)八卦、補脾經(jīng)、分推腹陰陽、揉中脘、揉天樞、按揉足三里。

方義:揉板門、揉中脘、分推腹陰陽、揉天樞消食導滯,疏調(diào)腸胃積滯;推四橫紋、運內(nèi)八卦加強以上作用,并能理氣調(diào)中;補脾經(jīng)、按揉足三里以健脾開胃,消食和中。

加減:便溏者,加補大腸、揉龜尾;便秘者,加清大腸、按揉膊陽池、推下七節(jié)骨。

(2)氣血兩虧

處方:補脾經(jīng)、運內(nèi)八卦、掐揉四橫紋、推三關、揉外勞、揉中脘、按揉足三里、捏脊。

方義:補脾經(jīng)、推三關、揉中脘、捏脊溫中健脾,補益氣血,增進飲食;運內(nèi)八卦、揉外勞溫陽助運,理氣和血,并加強前四法的作用;掐揉四橫紋主治疳積,配按揉足三里調(diào)和氣血,消導積滯。

加減:五心煩熱,盜汗,舌紅光剝,陰液不足者,宜去推三關、揉外勞,加清肝經(jīng)、補腎經(jīng)、揉二馬、推涌泉、運內(nèi)勞宮;煩躁不安,目赤多淚加清肝經(jīng)、掐五指節(jié);若有咳嗽痰喘,加推肺經(jīng)、推揉膻中、分推肩胛骨、按揉肺俞。另外可單用捏脊配合針刺四橫紋治療。板門割治的效果也十分明顯。

2.外治療法

(1)玄明粉3g,胡椒粉0.5g。研細粉拌勻,置于臍中,外蓋紗布,膠布固定。每日換1次。用于乳食內(nèi)積證。

(2)焦神曲30g,麥芽30g,焦山楂30g,檳榔10g,生太意10g,芒硝20g。共研細末。以麻油調(diào)上藥,敷于中脘、神闕穴,熱敷5分鐘后繼續(xù)保留24小時,3次為一療程。用于食積腹脹者。

(3)酒糟10入鍋內(nèi)炒熱,分2次裝袋,交替放腹部熱熨。每次2——3小時,每日1次,用于脾虛夾積證。

3.體針療法

治法:健脾和胃,化積消滯。以足陽明經(jīng)穴為主。

主穴:下脘、腹結(jié)、天樞、足三里。

配穴:乳食內(nèi)積配中脘、胃俞。脾胃虛弱配脾俞、胃俞。腹脹痛配氣海、太沖。嘔吐配內(nèi)關。煩躁不安配神門、三陰交。

操作:天樞用毫針平補平瀉法或瀉法,腹結(jié)用瀉法,足三里用補法。配穴按虛補實瀉法操作。

方義:天樞為大腸募穴,調(diào)理腸腑,蕩積去滯。足三里為胃之合穴,配腹部下脘穴能通調(diào)腸腑,健脾和胃,以消積滯。腹結(jié)為消滯化積之效穴。

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