醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率，搜集整理了“郁證的辨證論治—2020中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格考核”的知識點，詳情如下：

（1）肝氣郁結證

主癥：精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調，苔薄膩，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣暢中。

方藥：柴胡疏肝散加減。常用柴胡、香附、枳殼、陳皮、郁金、青皮、蘇梗、合歡皮、川芎、芍藥、甘草。

（2）痰氣郁結證

主癥：精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。

《醫(yī)宗金鑒·諸氣治法》將本證稱為“梅核氣”。

治法：行氣開郁，化痰散結。

方藥：半夏厚樸湯加減。常用厚樸、紫蘇、半夏、茯苓、生姜。

（3）心神失養(yǎng)證

主癥：精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常，或時時欠伸，或手舞足蹈，罵詈喊叫等，舌質淡，脈弦。

此種證候多見于女性，常因精神刺激而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)多種多樣，但同一患者每次發(fā)作多為同樣幾種癥狀的重復。

《金匱要略·婦人雜病脈證并治》將此種證候稱為“臟躁”。

治法：甘潤緩急，養(yǎng)心安神。

方藥：甘麥大棗湯加減。常用甘草、小麥、大棗、郁金、合歡花。

（4）心脾兩虛證

主癥：情緒不寧，多思善疑，頭暈神疲，心悸膽祛，失眠健忘，納差，面色不華，舌質淡，苔薄白，脈細。

治法：健脾養(yǎng)心，補益氣血。

方藥：歸脾湯加減。常用黨參、茯苓、白術、甘草、黃芪、當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯苓、木香、神曲。

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