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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第2期

【傳染病學(xué)】

乙腦患者最主要的死亡原因是

A. 高熱

B. 意識(shí)障礙

C. 驚厥或抽搐

D. 呼吸衰竭

E. 顱內(nèi)高壓

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

呼吸衰竭為乙腦最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一,也是最主要的死亡原因(占70%-80%),多見(jiàn)于深度昏迷的患者?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

方劑學(xué)】

桑菊飲證的主要臨床表現(xiàn)是

A. 咳嗽咽癢,微有惡寒發(fā)熱,苔薄白,脈浮緩

B. 頭痛,發(fā)熱,汗出惡風(fēng),苔薄白,脈浮緩

C. 身熱,咳逆,氣急鼻塞,苔薄黃,脈滑數(shù)

D. 咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)

E. 頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖紅,脈浮數(shù)

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

【答案解析】桑菊飲主治風(fēng)溫初起、表熱輕證,臨床癥狀可見(jiàn)咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列疾病可引起咯血,但除外

A. 肺結(jié)核

B. 肺炎

C. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E. 支氣管哮喘

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

咯血的病因:(1)支氣管疾病 常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】(2)肺部疾病 如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國(guó)最常見(jiàn)的咯血原因。(3)心血管疾病 如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他 如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。

故本題答案選E.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

治療氣血虧虛型鼻衄,宜選用

A. 補(bǔ)中益氣湯

B. 黃芪建中湯

C. 歸脾湯

D. 理中湯

E. 以上均非

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案選C.

鼻衄之氣血虧虛證 證候主癥:鼻衄,或兼齒衄、肌衄,神疲乏力,面色(白光)白,頭暈,耳鳴,心悸,夜寐不寧,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無(wú)力?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】治法:補(bǔ)氣攝血。代表方:歸脾湯加減。

故本題答案選C.

【中醫(yī)兒科學(xué)

治療口疳應(yīng)首選的方劑

A. 肥兒丸

B. 石斛夜光丸

C. 瀉心導(dǎo)赤散

D. 防己黃芪湯

E. 參苓白術(shù)散

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題選C.

口疳證 證候:口舌生瘡,甚或滿口糜爛,穢臭難聞,面赤心煩,夜臥不寧,小便短黃,或吐舌、弄舌,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。治法:清心瀉火,滋陰生津。代表方劑:瀉心導(dǎo)赤散。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

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