中醫(yī)助理《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)：防治原則

2019-12-20 13:50 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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防治原則

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.預(yù)防原則包括：未病先防，既病防變。

2.養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣包括：順應(yīng)自然；養(yǎng)性調(diào)神；護(hù)腎保精；形體鍛煉；調(diào)理飲食；針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)等。

3.正治與反治是針對(duì)疾病過(guò)程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。

正治又稱為“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。

反治又稱為“從治”。包括熱因熱用，即以熱治熱，適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證；寒因寒用，即以寒治寒，適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證；塞因塞用，即以補(bǔ)開(kāi)塞，適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí)證；通因通用，即以通治通，是指用通利的藥物來(lái)治療其有通瀉癥狀的實(shí)證，適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛證。

4.緩則治本，多用在病情緩和、病勢(shì)遷延、暫無(wú)急重病狀的情況下，此時(shí)必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。急則治標(biāo)，適用于病情嚴(yán)重，在疾病過(guò)程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時(shí)應(yīng)當(dāng)先治或急治。

5.扶正，即扶助正氣以提高機(jī)體的抗病能力，適用于各種虛性病變，即“虛則補(bǔ)之”。祛邪，即祛除邪氣以安正氣，適用于各種實(shí)性病變，即所謂“實(shí)則瀉之”。

6.調(diào)整陰陽(yáng)指針對(duì)疾病過(guò)程中機(jī)體陰陽(yáng)的偏盛偏衰，損其有余、補(bǔ)其不足，以恢復(fù)人體陰陽(yáng)的相對(duì)平衡的治則。

損其有余，即“實(shí)則瀉之”。適用于疾病過(guò)程中人體陰陽(yáng)偏盛有余的實(shí)性病變。“陽(yáng)勝則熱”的實(shí)熱則“熱者寒之”；“陰勝則寒”的實(shí)寒則“寒者熱之”。

補(bǔ)其不足，即“虛則補(bǔ)之”。適用于疾病過(guò)程中人體陰陽(yáng)中一方虛損不足的病變。“陰虛則熱”的虛熱，當(dāng)“壯水之主，以制陽(yáng)光”，也可“陽(yáng)中求陰”，即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽(yáng)藥?！瓣?yáng)虛則寒”的虛寒，則“益火之源，以消陰翳”，也可“陰中求陽(yáng)”，即補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥。

陰陽(yáng)兩補(bǔ)，適用于陰陽(yáng)兩虛病變。

7.三因制宜：因時(shí)制宜，因地制宜，因人制宜。

【進(jìn)階攻略】

明確正治法與反治法的治療原則以及常用的方法。正治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。反治法包括熱因熱用、寒因寒用、通因通用、塞因塞用。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.屬于正治法的是

A.熱因熱用

B.寒因寒用

C.通因通用

D.寒者熱之

E.塞因塞用