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主管護師考點:甲亢護理診斷及護理措施

2020-03-25 14:38 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了甲亢護理診斷及護理措施如下:

護理診斷:

(1)營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量,與基礎(chǔ)代謝率增高、消化不良性腹瀉及吸收差有關(guān)。

(2)活動無耐力:與基礎(chǔ)代謝率增高、蛋白質(zhì)代謝呈負平衡有關(guān)。

(3)焦慮:與甲亢所致神經(jīng)系統(tǒng)興奮及對本病的知識缺乏有關(guān)。

(4)自我形象紊亂:與甲狀腺腫大、突眼等癥狀有關(guān)。

(5)潛在并發(fā)癥:甲亢危象。

護理措施:

(1)病情觀察:注意患者的病情觀察和記錄,若病情加重,立即與醫(yī)生聯(lián)系。應(yīng)考慮甲亢危象的可能。

(2)避免各種刺激:保持病室安靜,避免強光和噪音刺激。注意休息。

(3)飲食護理:首先要求禁碘飲食。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,注意補充失去的水分,但忌飲濃茶、咖啡等興奮性飲料,禁食刺激性食物。

(4)癥狀護理:保持皮膚清潔舒適。腹瀉較重者,注意保護肛周皮膚,保持清潔、干燥。有突眼者,應(yīng)加強眼部護理。

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