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潰瘍性結腸炎的主要臨床表現

2020-05-08 17:30 來源:醫(yī)學教育網
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潰瘍性結腸炎的主要臨床表現是什么?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了潰瘍性結腸炎如下:

本病主要臨床表現——腹瀉、腹痛 

見于絕大多數患者。腹瀉主要與炎癥致大腸黏膜對水鈉吸收障礙以及結腸運動功能失常有關,糞便中的粘液膿血則為炎癥滲出,黏膜糜爛及潰瘍所致。黏液膿血便是本病活動期的重要表現。大便次數及便血的程度反映病情輕重,輕者每日排便2-4次,便血輕或無;重者每日10次以上,膿血顯見,甚至大量便血。糞質亦與病情輕重有關,多數為糊狀,重可至稀水樣。病變限于直腸或乙狀結腸患者,除可有便頻,便血外,偶爾反有便秘,這是病變引起直腸排空功能障礙所致。 輕型患者可無腹痛或僅有腹部不適。一般訴有輕度至中度腹痛,多為左下腹或下腹的陣痛,亦可涉及全腹。有疼痛—便意—便后緩解的規(guī)律,常有里急后重。若并發(fā)中毒性巨結腸或炎癥波及腹膜,有持續(xù)性劇烈腹痛?;顒悠诨颊邞浞中菹ⅲ⒂枇髻|飲食,牛乳過敏者限制乳制品攝入。重型或暴發(fā)型患者應入院治療,糾正水電解質平衡紊亂,貧血者輸血,低蛋白血癥者輸注人血清白蛋白。病情嚴重者禁食,胃腸外營養(yǎng)??捎栊睦碇委?。抗生素治療對一般病例并無指征。

【知識拓展】臨床類型

按本病的病程、程度、范圍及病期進行綜合分型。

①初發(fā)型,指無既往史的首次發(fā)作;

②慢性復發(fā)型,臨床上最多見,發(fā)作期與緩解期交替;

③慢性持續(xù)型,癥狀持續(xù),間以癥狀加重的急性發(fā)作;

④急性暴發(fā)型,少見,急性起病,病情嚴重,全身毒血癥狀明顯,可伴中毒性巨結腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。上述各型可相互轉化。

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