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小兒肺炎要做哪些輔助檢查?臨床治療要點是什么?常見護理問題有哪些?

2020-12-17 15:19 來源:醫(yī)學教育網
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小兒肺炎要做哪些輔助檢查?臨床治療要點是什么?常見護理問題有哪些?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

輔助檢查:

①病毒感染時白細胞正常或偏少;細菌感染時增多。

②X線檢查,兩肺可見點、斑、片狀陰影,可伴有肺氣腫或肺不張改變。

③病原學檢查,鼻咽分泌物可做病毒分離,細菌培養(yǎng)可確定病原體。

④血清冷凝集試驗在50%~70%的支原體肺炎患兒中可呈陽性。

治療要點:

積極控制感染、對癥治療及防治合并癥。

控制感染:根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染;使用原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程,重癥患兒宜靜脈給藥;抗生素用藥時間持續(xù)到體溫正常后5~7天,臨床癥狀消失后3天??共《究蛇x用利巴韋林等;支原體肺炎首選大環(huán)類酯內抗生素,如紅霉素、阿奇霉素,至少用藥2~3周;金黃色葡萄球菌肺炎總療程≥6周。

對癥治療:主要是吸氧、祛痰、平喘、解熱及防治并發(fā)癥。

護理問題:

①清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多、痰液黏稠、咳嗽無力有關。

②氣體交換受損與肺部炎癥致?lián)Q氣功能障礙有關。

③體溫過高與肺部感染有關。

④潛在并發(fā)癥為心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹。

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