醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師：《答疑周刊》2017年第7期：

【內科護理學】

【學員提問】超聲霧化吸入操作添加藥液時關機對嗎?

【解析】不需要關機。

【外科護理學】

【學員提問】什么情況下腸鳴音是亢進的？什么情況下腸鳴音是減弱或消失的呢？

【解析】【腸鳴音增強】

腸蠕動增強時，腸鳴音達每分鐘10次以上，但音調不特別高亢，稱腸鳴音活躍，見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時；如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢，甚至呈叮襠聲或金屬音，稱腸鳴音亢進，見于機械性腸梗阻。此類患者腸腔擴大，積氣增多，腸壁被脹大變薄，且極度緊張，與亢進的腸鳴音可產生共鳴，因而在腹部可聽到高亢的金屬性音調。如腸梗阻持續(xù)存在，腸壁肌肉勞損，腸壁蠕動減弱時，腸鳴音亦減弱。

【腸鳴音減弱】

腸鳴音明顯少于正常，或數(shù)分鐘才聽到1次，稱腸鳴音減弱，見于老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂(低血鉀)、胃腸動力低下等。

【腸鳴音消失】

若持續(xù)聽診3～5分鐘未聽到腸鳴音，此時應重點聽診右下腹，并可用手指輕叩或搔彈腹部仍無腸鳴音，稱為腸鳴音消失，見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。

【婦科護理學】用于診治子宮內膜異位癥患者的方法是

A.宮腔鏡

B.腹腔鏡

C.剖腹探查

D.陰道后穹隆穿刺

E.腹腔穿刺

【正確答案】B

【學員提問】不是后穹窿穿刺嗎？

【解析】子宮內膜異位癥的輔助檢查：

1.B超陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內膜異位囊腫和直腸陰道隔內膜異位癥的重要手段。

2.CA125值測定中、重度內膜異位癥病人血清CA125值可能升高。

3.腹腔鏡檢查是目前診斷內膜異位癥的最佳方法。

【兒科護理學】

【學員提問】計算兒童體重和身高的公式是什么?

【解析】：

1～6個月：體重（kg）=出生時體重（kg）+月齡×0.7（kg）

7～12個月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）

2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8（kg）

2～12歲身長（高）的估算公式為：身高（cm）=年齡×7+70（cm）。

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