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慢性菌痢主要病理變化是結腸潰瘍性病變，潰瘍邊緣可有息肉形成，潰瘍愈合后留有瘢痕，導致腸狹窄，若瘢痕正在腸腺開口處，可阻塞腸腺,導致囊腫形成,其中貯存的病原菌可因囊腫破裂而間歇排出。菌痢病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢。慢性菌痢多由于輕型病例未能診治，一般病例治療不及時或不合理造成，也有因菌耐藥，雖經(jīng)正規(guī)治療仍轉為慢性者。凡有營養(yǎng)不良，胃酸低，慢性膽囊炎，腸道寄生蟲病者易形成慢性；神經(jīng)穩(wěn)定性失常，飲食失常，受涼或過度勞累則是導致慢性或緩解期轉為急性發(fā)作的誘因。

（1）尋找誘因，對癥處置。避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質(zhì)虛弱者應及時使用免疫增強劑。當出現(xiàn)腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用酶生或乳酸桿菌，以利腸道厭氧菌生長。加用B族維生素、維生素C、葉酸等，或者口服左旋咪唑，或肌注轉移因子等免疫調(diào)節(jié)劑，以加強療效。

（2）對于腸道粘膜病變經(jīng)久未愈者，同時采用保留灌腸療法，可用1～5000呋喃西林液150ml，或加氫化可地松100mg，或5～10%大蒜溶液150ml加強地松20mg及0.25%普魯卡因10ml，保留灌腸，每晚一次，10～14日為一療程。

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