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閉經(jīng)臨床分類(lèi)及病因

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了閉經(jīng)臨床分類(lèi)及病因如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.下丘腦性閉經(jīng) 

見(jiàn)原因有精神、神經(jīng)因素引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙導(dǎo)致閉經(jīng);嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期消耗性疾病;劇烈運(yùn)動(dòng)致機(jī)體肌肉/脂肪比例增加或總體脂肪減少,因?yàn)橹臼呛铣社摅w激素的原料。另外運(yùn)動(dòng)加劇后GnRH釋放受到抑制可引起閉經(jīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物如吩噻嗪及其衍生物(奮乃靜、氯丙嗪)以及甾體類(lèi)避孕藥,抑制下丘腦分泌GnRH或使垂體分泌催乳素增加,可出現(xiàn)閉經(jīng)和異常乳汁分泌。一般在停經(jīng)后3~6個(gè)月,月經(jīng)自然恢復(fù)。

2.垂體性閉經(jīng) 

主要病變?cè)诖贵w。由于垂體促性腺激素分泌失調(diào)或垂體器質(zhì)性病變,影響了卵巢功能而導(dǎo)致閉經(jīng)。常見(jiàn)的原因有垂體腫瘤、席漢綜合征、原發(fā)性垂體促性腺功能低下等。

3.卵巢性閉經(jīng) 

閉經(jīng)的原因在卵巢。由于卵巢分泌激素水平低下,不能引起子宮內(nèi)膜的周期性變化而致。常見(jiàn)的原因有先天性卵巢發(fā)育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢功能性腫瘤或多囊卵巢綜合征。

4.子宮性閉經(jīng) 

閉經(jīng)的原因在子宮。月經(jīng)的調(diào)節(jié)功能正常,第二性征發(fā)育也往往正常,但子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素不能產(chǎn)生正常的反應(yīng),從而引起閉經(jīng)。常見(jiàn)的原因有子宮發(fā)育不全或缺如、因刮宮過(guò)度造成子宮內(nèi)膜損傷或粘連、子宮內(nèi)膜炎、宮腔放射性治療等。

5.其他內(nèi)分泌功能異常 

腎上腺、甲狀腺、胰腺等功能異常也可引起閉經(jīng)。如甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、糖尿病等均可通過(guò)下丘腦影響垂體功能而造成閉經(jīng)。

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