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酚妥拉明的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)

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【臨床應(yīng)用】

1、外周血管痙攣性疾病 

可用于肢端動脈痙攣性疾病、血栓閉塞性脈管炎。

2、去甲腎上腺素靜脈滴注外漏 

可用本藥作局部浸潤注射,以拮抗去甲腎上腺素的血管收縮作用,防止局部組織缺血壞死。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤 

用于嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別診斷、嗜鉻細(xì)胞瘤所致的高血壓危象及手術(shù)前治療。

4、休克 

適用于感染性休克、心源性休克及神經(jīng)源性休克。 本藥能擴(kuò)張血管,改善微循環(huán);還可增強心肌收縮力,增加心排出量,有利于休克的糾正。 但給藥前應(yīng)補足血容量,否則,可致血壓下降。

5、頑固性充血性心力衰竭 

酚妥拉明能擴(kuò)張血管,解除心力衰竭引起的小動脈和小靜脈的反射性收縮,降低心臟前、后負(fù)荷,使左室舒張末期壓和肺動脈壓下降,心排出量增加,心力衰竭得以減輕。

【不良反應(yīng)】

1、心血管反應(yīng) 

常見低血壓,靜脈給藥可引起心率加快、心律失常心絞痛,故冠心病患者慎用。用藥過程中注意監(jiān)測血壓、脈搏變化。

2、胃腸反應(yīng) 

可引起腹痛、腹瀉、嘔吐、胃酸分泌增多等,甚至可誘發(fā)或加劇潰瘍病,故潰瘍病患者慎用。

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