變異型心絞痛有哪些發(fā)病特點(diǎn)？為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下：

變異型心絞痛十大發(fā)病特點(diǎn)：

（1）從發(fā)病年齡來(lái)看，偏于年輕化。

（2心絞痛發(fā)作與活動(dòng)量無(wú)明顯關(guān)系，多發(fā)生于休息時(shí)，偶發(fā)生于一般日?；顒?dòng)時(shí)。

（3）清晨起床后，穿衣、疊被、洗漱和大小便時(shí)也易發(fā)作，但同等活動(dòng)量于下午則不易誘發(fā)。冠狀動(dòng)脈造影顯示清晨冠狀動(dòng)脈的主支的直徑較小，其張力明顯高于下午，表明變異性心絞痛患者運(yùn)動(dòng)能力有晝夜變化。

（4）發(fā)作有定時(shí)，且常呈周期性，幾乎都在每天的同一時(shí)辰發(fā)生，尤以后半夜、清晨多見(jiàn)?？蓮乃咧型葱?，也可于睡醒時(shí)出現(xiàn)。午休時(shí)或午休醒后也易發(fā)作。

（5）變異性心絞痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間差異較大，短則幾十秒，長(zhǎng)則可達(dá)20～30分鐘，但總的來(lái)說(shuō)，短暫發(fā)作較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作更為常見(jiàn)。

（6）發(fā)作前無(wú)心率增快、血壓增高等心肌需氧量增加的表現(xiàn)。

（7）疼痛劇烈。

（8）潘生丁及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)多為陰性。

（9）發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為弓背向下型ST段抬高，并涉及臨近兩個(gè)以上的導(dǎo)聯(lián)。

（10）含化硝酸甘油或硝苯地平粉可迅速緩解，且鈣拮抗劑效果相對(duì)較好。

【例題】患者男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷為？

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.惡化型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.變異型心絞痛

E.臥位型心絞痛

【答案及解析】本題選D.

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