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護(hù)師資格考試高頻考點(diǎn)速記:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-功血

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 護(hù)師資格高頻考點(diǎn)總結(jié):

①無(wú)排卵性功血——青春期與絕經(jīng)過(guò)渡期婦女。

排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女。常見(jiàn)有兩種類型:黃體功能不足與子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

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②無(wú)排卵性功血:最常見(jiàn)癥狀——不規(guī)則子宮出血,其特點(diǎn)是:月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少。

根據(jù)異常子宮出血特點(diǎn)分為

月經(jīng)過(guò)多:周期規(guī)則,經(jīng)期大于7日或經(jīng)量多于80ml;

經(jīng)量過(guò)多:周期規(guī)則,經(jīng)期正常,但經(jīng)量過(guò)多;

子宮不規(guī)則過(guò)多出血:周期不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量過(guò)多;

子宮不規(guī)則出血:周期不規(guī)則,經(jīng)期可延長(zhǎng)而經(jīng)量不太多。

③有排卵性功血

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④基礎(chǔ)體溫測(cè)定——簡(jiǎn)單易行的方法。排卵后體溫上升0.3~0.5℃。有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型,無(wú)排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平,呈單相型。如黃體期短,提示黃體功能不足。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但下降緩慢。

⑤診斷性刮宮(診刮)——通過(guò)診刮達(dá)到止血及明確子宮內(nèi)膜病理診斷的目的。

⑥治療原則

無(wú)排卵性功血——止血、調(diào)整周期、促排卵。

絕經(jīng)過(guò)渡期——止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變。

排卵性功血——恢復(fù)其黃體功能。

急性大出血、子宮內(nèi)膜癌高危因素——刮宮術(shù)止血。

護(hù)理措施

1)一般護(hù)理

食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物。

禁止盆浴,性生活。

2)大出血病人:絕對(duì)臥床休息,平臥位或仰臥位。

 護(hù)師資格經(jīng)典試題:

1.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是?

A.黃體過(guò)早衰退

B.黃體萎縮不全

C.黃體發(fā)育不全

D.無(wú)黃體形成

E.無(wú)排卵

正確答案】B

答案解析】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落:在月經(jīng)周期中,有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

2.排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前?

A.7天

B.10天

C.14天

D.18天

E.21天

正確答案】C

答案解析】排卵多發(fā)生在2次月經(jīng)中間,一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右。

3.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說(shuō)明其卵巢?

A.有排卵

B.無(wú)排卵

C.卵巢發(fā)育不良

D.黃體萎縮不全

E.黃體功能不全

正確答案】B

答案解析】有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型,無(wú)排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平,呈單相型。

4.46歲患者,近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)48d,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是?

A.雄激素

B.孕激素

C.雌激素

D.刮宮

E.止血+補(bǔ)血藥

正確答案】D

答案解析】刮宮可以止血,同時(shí)可以進(jìn)行疾病診斷。

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