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常見輸液反應-空氣栓塞的臨床表現(xiàn)特點以及護理措施

2020-10-29 14:54 醫(yī)學教育網
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關于常見輸液反應-空氣栓塞的臨床表現(xiàn)特點以及護理措施,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。

空氣栓塞臨床表現(xiàn):

輸液過程中,感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺,伴瀕死感,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病改變。

空氣栓塞原因:

>>輸液前空氣未排盡,導管連接不緊密或有裂隙;

>>連續(xù)輸液時未及時添加藥液或添加后未及時排盡空氣;

>>加壓輸液、輸血時無專人看守。

空氣量少,經毛細血管吸收,損害較小;

空氣量大,阻塞肺動脈入口,嚴重缺氧,甚至死亡。

空氣栓塞護理措施:

1)預防:

輸液前,檢查輸液器,排盡空氣;

輸液中,及時更換輸液瓶/添加藥液/拔針;

加壓輸液、輸血,專人看守。

2)立即停止輸液,通知醫(yī)生并搶救,取左側臥位和頭低足高位。

3)高流量吸氧。

4)密切觀察,及時處理。

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