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針對(duì)血栓閉塞性脈管炎的手術(shù)治療和非手術(shù)治療措施

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手術(shù)治療:

①腰交感神經(jīng)切除術(shù),若腰交感神經(jīng)封閉術(shù)效果明顯,應(yīng)及時(shí)行腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。

②動(dòng)脈重建術(shù)。

③游離血管蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)。

④分期動(dòng)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。

⑤截肢術(shù)。

非手術(shù)治療:

①一般處理,絕對(duì)禁煙、防止受涼、受潮和外傷。不應(yīng)使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。

②止痛治療:疼痛嚴(yán)重應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,適當(dāng)使用嗎啡或哌替啶鎮(zhèn)痛藥。為預(yù)防藥物成癮,也可采用普魯卡因股動(dòng)脈內(nèi)注射及腰交感神經(jīng)封閉術(shù)等,以減少鎮(zhèn)痛藥物的用量。

③其他藥物治療:血管擴(kuò)張藥和抑制血小板凝聚的藥物(前列地爾注射液對(duì)緩解靜息痛有一定效果;ɑ受體阻滯藥和β受體興奮藥如妥拉唑啉;硫酸鎂溶液可擴(kuò)張血管;低分子右旋糖酐降低血黏度,對(duì)抗血小板聚集)。中藥治療,抗感染治療。

④高壓氧療法和創(chuàng)面處理。

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