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2022初級(jí)護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn):癲癇的護(hù)理措施

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癲癇護(hù)理措施:

發(fā)現(xiàn)發(fā)作先兆

迅速將病人就地平放,避免摔傷;解領(lǐng)扣和褲帶,移去病人身邊的危險(xiǎn)物品,以免碰撞

發(fā)作時(shí)

加床檔,牙墊或厚紗布?jí)|在上下磨牙間,以防咬傷舌頭,肢體不可用力按壓,避免骨折或脫位

保持呼吸道通暢

體位

發(fā)作時(shí)頭部放低,偏向一側(cè),及時(shí)吸痰

舌鉗

防止舌后墜堵塞呼吸道

其它

不強(qiáng)喂水、藥,以免窒息或吸入性肺炎

用藥護(hù)理

分次、餐后服用避免胃腸道反應(yīng),不隨意增減、停用或換藥

【例題】患者,女性,38歲,無(wú)任何誘因突發(fā)四肢抽搐,呼吸急促、面色發(fā)紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應(yīng)。急診就醫(yī)時(shí),再次發(fā)作,此時(shí)不正確的做法是

A.解開(kāi)衣領(lǐng)

B.將患者的頭部側(cè)向一邊

C.使用牙墊或壓舌板

D.按壓患者的肢體以制止抽搐

E.床旁加床檔

【正確答案】D

【答案解析】癲癇發(fā)作時(shí),有前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥;抽搐時(shí),給病人解開(kāi)衣領(lǐng),防止過(guò)緊壓迫呼吸;癲癇發(fā)作勿用力按壓病人四肢,防止骨折及關(guān)節(jié)脫位;應(yīng)及時(shí)使用牙墊或壓舌板防止舌咬傷;去除環(huán)境中的危險(xiǎn)因素,床旁加床檔,防止發(fā)作時(shí)引起外傷。

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