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化膿性中耳炎護(hù)理-初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)

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關(guān)于初級護(hù)師考試相關(guān)內(nèi)容化膿性中耳炎護(hù)理,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望能夠幫助考生復(fù)習(xí)備考。

化膿性中耳炎主要癥狀為耳痛、耳漏和聽力減退,全身癥狀輕重不一,嬰幼兒不能陳述病情,常表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧不安、抓耳搖頭,甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。因此,要詳細(xì)檢查鼓膜,以明確診斷。臨床癥狀及檢查所見隨病理改變而不同,一般分為以下四期:

1、早期(卡他期):

鼓室粘膜充血水腫、血管擴(kuò)張,腺體分泌增加,鼓室內(nèi)有漿液性炎性滲出物。自覺耳堵塞感、輕度聽力減退和輕微耳痛,一般無明顯全身癥狀,或有低熱。檢查:鼓膜松弛部充血、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理緊張部周邊及錘骨柄可見放射狀擴(kuò)張的血管,此期為時(shí)不久,常被忽視,特別是小兒更不易覺察。

2、中期(化膿期):

炎癥繼續(xù)發(fā)展,鼓室粘膜充血腫脹加重,漿液性炎性滲出物轉(zhuǎn)為粘膿性及膿性。癥狀隨之加重,耳痛劇烈,呈捕動性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射。聽力減退顯著。全身癥狀亦明顯,可有畏寒流、發(fā)熱、怠倦、食欲減退。小兒哭鬧不安,體溫可高達(dá)40°C.驚厥,伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

3、晚期(穿孔期):

鼓室積膿增加,鼓膜毛細(xì)血管受壓,出現(xiàn)小靜脈血栓性靜脈炎,局部壞死潰破。致鼓膜穿孔,膿液由此外泄。由于膿液得以引流,局部癥狀和全身癥狀亦隨著改善,耳痛減輕,體溫下降。耳漏初為血水樣,后為粘膿性或膿性。

急性傳染病并發(fā)的急性化膿性中耳炎,病變可深達(dá)骨質(zhì),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理稱急性壞死性中耳炎,表現(xiàn)膿臭、鼓膜大穿孔。

4、恢復(fù)期:

鼓膜穿孔引流通暢后,炎癥逐漸消退,鼓室粘膜恢復(fù)正常,耳流膿逐漸消失,小的穿孔可自行修復(fù)。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的初級護(hù)師考試輔導(dǎo)資料,預(yù)祝大家順利通過考試!

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