不孕癥護(hù)理-護(hù)師考試輔導(dǎo)資料：

婚后未避孕、有正常性生活、同居兩年而未受孕者，稱為不孕癥。常有原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕2種。原發(fā)性不孕是指婚后未避孕而從未妊娠者。繼發(fā)性不孕是指曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者。

（一）病因及發(fā)病機(jī)制：

1.女性不孕因素：

①輸卵管因素，占不孕因素的1/3.

②排卵障礙。

③子宮因素。

④宮頸因素，宮頸狹窄或發(fā)育異常。

⑤外陰、陰道因素。

2.男性不育因素主要有生精障礙和輸精障礙：

①精液異常。

②輸精管阻塞及精子運(yùn)輸受阻。

③免疫因素。

④性功能障礙。

3.男女雙方因素：

①知識(shí)缺乏如性知識(shí)缺乏及精神因素。

②免疫因素，同種免疫和自身免疫。

（二）輔助檢查：

①男方檢查精液：正常精液量為2～6ml，平均為3 ml，pH為7.0～7.8，密度為（20～200）×109，精子活率>50%.

②女方檢查：包括卵巢功能檢查，輸卵管通暢檢查，宮腔鏡及腹腔鏡檢查，性交后精子穿透力試驗(yàn)。

（三）治療要點(diǎn)：

針對(duì)不孕癥的病因進(jìn)行處理。

（四）護(hù)理措施：

①解釋檢查引起的不適。

②指導(dǎo)服藥：教會(huì)婦女在月經(jīng)周期的正確時(shí)間服藥，及時(shí)報(bào)告藥物的不良反應(yīng)，在發(fā)生妊娠后立即停藥。

③教會(huì)提高妊娠率的技巧：保持健康狀態(tài)，減輕壓力，增強(qiáng)體質(zhì)；性交勿使用陰道潤(rùn)滑劑或陰道灌洗醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理；不要在性交后立即如廁，應(yīng)臥床抬高臀部20～30分鐘；選擇適當(dāng)?shù)娜掌谛越?，排卵期可增加性交次?shù)。

④幫助選擇人工輔助生育技術(shù)。