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急性脊髓炎的疾病護理途徑

2016-12-25 09:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性脊髓炎的疾病護理途徑是初級護師考試中可能會涉及到的考點知識,急性脊髓炎的疾病護理途徑一般有四種,具體內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對廣大考生有所幫助!

1、合并肺感染的護理

病變累及脊髓的任何節(jié)段,且多數(shù)患者有上呼吸道感染的病史,控制炎癥發(fā)展是非常重要的。協(xié)助患者采取舒適臥位,并保持呼吸道通暢,每2小時翻身拍背1次,以利排痰,必要時給予及時吸痰,霧化吸入每日2~4次。囑患者多飲水,最好為熱偏涼的白開水。正確留取痰培養(yǎng),依據(jù)不同的致病菌采取相應的抗生素治療。

2、合并泌尿系感染的觀察與護理

保持床單位的清潔整齊,嚴格無菌操作下進行導尿術,留置尿管的患者每日沖洗膀胱2次,病人應經(jīng)常排空膀胱,可除去感染的尿液。留置尿管應2~3小時開放1次,以避免尿液淤積和膀胱過度膨脹。囑患者多飲水,每日的飲水量應在3000ml以上,以增加尿量。觀察尿色及尿量,并觀察有無尿路刺激癥狀。留置尿管的患者尿道內(nèi)分泌物較多,每日應用2%的安爾碘擦拭尿道口2次。加強心理護理,給予心理支持和鼓勵,增加營養(yǎng),防止便秘,女性應保持外陰清潔,會陰沖洗每日2次。排便后清潔會陰部,使用衛(wèi)生紙時由前往后擦拭。避免不必要的泌尿系機械檢查醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

3、合并褥瘡的觀察與護理

褥瘡的發(fā)生會增加機體的感染幾率,使病情進一步加重,所以一定要避免褥瘡的發(fā)生。保持皮膚的清潔干燥,床單位整潔平整,每日溫水擦浴1~2次,并輕輕按摩肩胛部、骶尾部、足跟及腳踝等骨突處。每2小時翻身1次,以免皮膚長期受壓??稍谛⊥炔繅|一氣圈,將足部懸起,促進血液循環(huán)。有經(jīng)濟條件者可用電動充氣氣褥。加強營養(yǎng),增強機體的抵抗力。長期臥床的患者應保持足部功能位,以利于愈后的康復鍛煉。

4、機械通氣的護理

急性脊髓炎的患者起病急,發(fā)展迅速,經(jīng)常在數(shù)小時至2~3天內(nèi)發(fā)展到完全性癱瘓,由于病變累及脊髓的任何節(jié)段,出現(xiàn)呼吸困難。應用呼吸機輔助呼吸。注意呼吸機的濕化瓶應及時添加蒸餾水,以達到呼吸道的濕化作用。氣管套管的氣囊應保持充氣狀態(tài),每6小時放氣1次,放氣時間小于10分鐘。保證呼吸機管路的清潔,每周消毒1次,氣管切開傷口每日換藥1次。一定要保證傷口的清潔干燥。

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