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醫(yī)學教育網初級藥師:《答疑周刊》2018年第38期

2018-02-14 11:03 來源:
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問題索引:

1.【問題】呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療這部分內容太多,有沒有好的學習方法?

2.【問題】關于支氣管哮喘治療藥物的選擇,如下題,如何作答?

3.【問題】關于肺結核的治療,如下題,如何作答?

具體解答:

1.【問題】呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療這部分內容太多,有沒有好的學習方法?

【解答】呼吸系統(tǒng)常見病是我們在臨床上的常見病癥,主要包括急性上呼吸道感染、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病和肺結核等。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]這部分內容是重要考點,每年考試都會涉及。但是,確實內容較多,大家不好去記憶。其實,對于這些內容,在學習的時候主要去抓住關鍵點記憶就可以。比如,對于肺炎的治療大家要先區(qū)分是社區(qū)獲得性肺炎還是醫(yī)院獲得性肺炎,類型不同那么所需的藥物也不同。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]每種類型需要的藥物是什么,我們可以通過表格來進行總結,對比記憶,這樣可以發(fā)揮事半功倍的效果。

醫(yī)學教育網初級藥師:《答疑周刊》2018年第38期

2.【問題】關于支氣管哮喘治療藥物的選擇,如下題,如何作答?

女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該患者除立即吸氧外,應首先給予的治療措施為

A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注

C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

【解答】哮喘急性發(fā)作期應吸氧,糾正低氧血癥;迅速緩解氣道痙攣:首選霧化吸入β2受體激動劑。靜脈使用氨茶堿有助于緩解氣道痙攣,激素的應用要足量、及時,常用琥珀酸氫化可的松。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]所以本題選C。

3.【問題】關于肺結核的治療,如下題,如何作答?

短程化療必須包含的藥物是

A.鏈霉素、利福平

B.異煙肼、吡嗪酰胺

C.異煙肼、利福平

D.利福平、對氨基水楊酸

E.乙胺丁醇、鏈霉素

【解答】短程化療是指在較短的療程內快速殺滅機體內結核菌中各種菌群,如快速、間斷、緩慢繁殖的菌群,在治療的全療程采用殺菌藥的組合。此方案中必須包括異煙肼、利福平及兩種或兩種以上的殺菌藥在內的3~5種藥物聯(lián)用,其中異煙肼、利福平、鏈霉素主要用于繁殖活躍的結核菌,利福平、異煙肼、吡嗪酰胺主要用于消滅巨噬細胞和閉合的干酪樣病變中繁殖緩慢的細菌。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]所以正確答案為C。

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