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急性壞疽性闌尾炎術后并發(fā)癥與護理措施

2020-07-22 14:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性壞疽性闌尾炎術后并發(fā)癥與護理措施是考生需要掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理急性壞疽性闌尾炎術后并發(fā)癥與護理措施如下。

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【問題】急性壞疽性闌尾炎術后,出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多、里急后重、發(fā)熱,提示合并什么?

【解答】急性壞疽性闌尾炎術后并發(fā)癥可有:

①切口感染:最常見的術后并發(fā)癥,多因手術時污染切口、存留血腫和異物、引流不暢所致。治療為剪去縫線,擴大切口,排出膿液,清除異物并充分引流。

②腹膜炎、腹腔膿腫:多因闌尾殘端結扎不牢、縫線脫落所致。需按照治療腹膜炎的原則加以處理。

③出血:闌尾系膜的結扎線松脫可引起腹腔內(nèi)大出血或闌尾殘端結扎線松脫而荷包縫合又較緊時,出血流入盲腸腸管。處理需立即輸血補液,緊急再次手術止血。

④粘連性腸梗阻:多數(shù)可經(jīng)非手術治療奏效,嚴重者須手術治療。

⑤闌尾殘株炎:切除闌尾時殘端太長超過1cm時易并發(fā)此癥。癥狀較重時宜再次手術切除。

⑥糞瘺;一般經(jīng)非手術支持治療后瘺可閉合自愈,經(jīng)久不愈時可行瘺管活檢、X線瘺管造影,有利于再次手術切除瘺管。

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