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新生兒期黃疸的鑒診

新生兒期黃疸的鑒診：

病名 黃疸
開始時(shí)間		 黃疸
持續(xù)時(shí)間		 血清膽紅素 黃疸類型 臨床特征
生理性
黃疸		 生后2-3天 約1周 非結(jié)合膽紅素升高為主 溶血性及肝細(xì)胞性 無臨床癥狀
新生兒
溶血癥		 生后24小時(shí)
內(nèi)或第二天		 一個月
或更長		 非結(jié)合膽紅素升高為主 溶血性醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理 貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病
母乳性
黃疸		 生后4～7天 2個月
左右		 非結(jié)合膽紅素升高為主   無臨床癥狀
新生兒
敗血癥		 生后3～4天
或更晚		 1-2周
或更長		 早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素增高為主 溶血性,晚期并肝細(xì)胞性 感染中毒癥狀
G-6-
PD缺乏		 生后2-4天 12周或
更長		 非結(jié)合膽紅素增高為主 溶血性 貧血，常有發(fā)病誘因
新生兒
肝炎		 生后數(shù)日～
數(shù)周		 4周或
更長		 結(jié)合膽紅素增高為主醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理 阻塞性及肝細(xì)胞性 黃疸和大便顏色有動態(tài)變化，GPT升高，激素可退黃
先天性
膽道梗阻		 生后1～3周 持續(xù)升
高不退		 結(jié)合膽紅素增高 阻塞性及肝細(xì)胞性 早期一般情況良好晚期發(fā)生膽汁性肝硬化

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