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小兒充血性心力衰竭的檢查方法

小兒充血性心力衰竭的檢查方法是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.血液檢查

(1)血常規(guī)嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致心力衰竭。

(2)尿常規(guī)可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。

(3)血糖及血鈣新生兒患者應(yīng)測(cè)定血糖血鈣。

(4)血?dú)饧皃H值。

(5)血清電解質(zhì)。

(6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。

(7)腎功能檢查。

2.其他檢查

(1)X線胸片評(píng)價(jià)心臟大小,顯示肺淤血、肺水腫、胸腔積液及肺部感染狀況。

(2)心電圖對(duì)心律失常及心肌缺血引起的心力衰竭有診斷及指導(dǎo)治療意義。

(3)超聲心動(dòng)圖用于觀察、測(cè)量心臟大小、心內(nèi)結(jié)構(gòu)、大血管位置、血流方向和速度、心包積液及心功能測(cè)定。具有無(wú)創(chuàng)、方便、重復(fù)性好的優(yōu)點(diǎn)。

(4)中心靜脈壓測(cè)定正常值0.588~0.981kPa(6~10cmH2O),當(dāng)中心靜脈壓0.981~1.18kPa(10~12cmH2O),提示心功能不全或補(bǔ)液過(guò)多過(guò)快。

(5)肺毛細(xì)血管楔嵌壓正常為0.8~1.6kPa(6~12mmHg)。如肺毛細(xì)血管楔嵌壓為2.4~2.67kPa(18~20mmHg)表示肺充血:2.8~3.33kPa(21~25mmHg)為輕、中度肺充血:3.47~4.00kPa(26~30mmHg)為重度肺充血,有發(fā)生肺水腫的可能,如大于4.00kPa(30mmHg)出現(xiàn)肺水腫。

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