早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的鑒別診斷是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 ：

本病絕大多數(shù)發(fā)生于早產(chǎn)兒，有溫箱內(nèi)過度吸愧疚史。據(jù)此可以診斷，除須與先天性視網(wǎng)膜皺襞、Coats病、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、化膿性眼內(nèi)炎及玻璃體內(nèi)積血而形成的機化物鑒別外，還應(yīng)注意下列疾病的鑒別。

（1）Bloch-Sülzberger綜合征（色素失調(diào)癥incontinentia pigmenti） 該綜合征為出生時或出生后外胚葉系統(tǒng)組織病，有家族史。少數(shù)病例合并有晶體后纖萎縮，與本病不同。

（2）視網(wǎng)膜發(fā)育異常（retinal dysplsia）該病亦有晶體后纖維膜存在。但出生時已有雙側(cè)小眼球，虹膜后粘連，且有家族史及智力低下，軀體發(fā)育不良、腦水腫、心血管病、多指（趾）癥等全身病，與本病相異。

（3）先天性腦眼發(fā)育異常（congerital encephalo-ophthalmic dysplasia）該病亦見于早產(chǎn)兒，亦有晶體后纖維膜及視網(wǎng)膜發(fā)育不全和脫離。但有腦水腫、瞼下垂、大腦小腦的發(fā)育異常等，可與本病鑒別。

（4）原始玻璃體增殖殘存（persistent hyperplastic primary vitreous）與纖維慢性假晶體（pseudophacia fibrosa）前者亦稱先天性晶體后纖維血管膜殘存(persistent posterior fetal fibrovascular sheath of the lens)。晶體血管膜在胎兒8個半月時應(yīng)完全消失，在此過程中發(fā)生障礙而永久性殘留，則形成先天性晶體后血管膜殘存。雖然也有小眼球、繼發(fā)性青光眼等改變，但該病見于體重?zé)o明顯不足的足月產(chǎn)嬰兒，單眼性，有瞳孔及晶體偏位等與本病有許多不同點可資區(qū)別。

當(dāng)晶體后血管膜過度殖晶體后嚇破裂，引起白內(nèi)障，在皮質(zhì)被吸收的同時，中胚葉組織侵入，形成結(jié)締組織性膜，稱為纖維性假晶體。

（5）家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變（familial exudative vitreoretinopathy）該病變眼底所見，與本病相似。但多為常染色體顯性遺傳，發(fā)生足月順產(chǎn)新生兒，無吸氧史，不同于本病。

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