產(chǎn)科彌漫性血管內(nèi)凝血是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

診斷

1.有明顯的誘因，如胎盤早剝、羊水栓塞、胎死宮內(nèi)、過期流產(chǎn)、重度妊高征、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重肝功不良及休克等。

2.臨床上突然出現(xiàn)難以控制的不凝性出血、休克。嚴(yán)重者常伴有血管栓塞性急性肺，心，腎功能衰竭表現(xiàn)。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：與羊水栓塞同。

預(yù)防

1.胎盤早剝確診后應(yīng)盡快結(jié)束分娩。

2.早期治療妊高征，防止重度妊高征發(fā)生。重度妊高征應(yīng)適時終止妊娠。

3.預(yù)防羊水栓塞。

4.積極處理胎死宮內(nèi)及過期流產(chǎn)。

5.預(yù)防及治療感染。

治療

1.治療原發(fā)病。胎盤早剝引起的DIC，應(yīng)盡快結(jié)束分娩。感染引起DIC者，應(yīng)在控制感染基礎(chǔ)上清除感染灶。羊水栓塞應(yīng)及早終止妊娠，必要時切除子宮，以阻止羊水繼續(xù)進(jìn)入母血循環(huán)。在抗休克同時防治DIC等。

2.肝素以及其他治療詳見羊水栓塞有關(guān)內(nèi)容。