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【病理】

1.輸卵管結(jié)核

●約占女性生殖器結(jié)核的90%～100%，多為雙側(cè)性。

●特有表現(xiàn)：輸卵管增粗肥大，其傘端外翻如煙斗嘴狀；

●也可表現(xiàn)為：傘端封閉，管腔內(nèi)充滿(mǎn)干酪樣物質(zhì)；

●輸卵管漿膜面：可見(jiàn)多個(gè)粟粒結(jié)節(jié)隆起；

●輸卵管常與其鄰近器官如卵巢、子宮、腸曲廣泛粘連。

2.子宮內(nèi)膜結(jié)核

常由輸卵管結(jié)核蔓延而來(lái)。

·早期——由于子宮內(nèi)膜炎癥，充血水腫明顯，月經(jīng)量過(guò)多；

·晚期——由于子宮內(nèi)膜受到不同程度的破壞，最后代以瘢痕組織，可使宮腔粘連變形、縮小，會(huì)使月經(jīng)量過(guò)少。

3.宮頸結(jié)核

較少見(jiàn)，外觀不易與宮頸癌區(qū)別。

4.卵巢結(jié)核

√亦由輸卵管結(jié)核蔓延而來(lái)

——通常僅有卵巢周?chē)?，侵犯卵巢深層較少見(jiàn)。

√若由血循環(huán)傳播的感染卵巢

——?jiǎng)t可在卵巢深部形成結(jié)節(jié)及干酪樣壞死性膿腫。

5.盆腔腹膜結(jié)核

分兩型：

■滲出型腹膜炎：腹水、包裹性積液

■粘連型腹膜炎：臟器粘連、形成瘺管

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