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28歲初產婦，妊39周，女型骨盆，胎心158次/min，臀先露，宮口開全，破水后臍帶脫垂。最恰當處理是

A.密切觀察，暫不作任何處理

B.臀位助產

C.立即行臀牽引術

D.稀釋催產素靜點

E.剖宮產

【正確答案】C

【答案解析】對于宮口已開全的臍帶脫垂，若胎頭已入盆，行產鉗術；對于臀先露者，應行臀牽引術。對于宮口未開全的臍帶脫垂，應立即取頭低臀高位，將胎先露部上推，應用抑制子宮收縮的藥物，減輕臍帶受壓，嚴密監(jiān)測胎心同時，盡快行剖宮產術。

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