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產(chǎn)褥感染的致病菌及臨床表現(xiàn)——婦產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)

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產(chǎn)褥感染的致病菌及臨床表現(xiàn)——婦產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)

產(chǎn)褥感染:是指分娩時(shí)或產(chǎn)褥期生殖道受到病原體侵襲,引起局部和全身的炎性變化。其發(fā)病率6%。

產(chǎn)褥病率:分娩24h以后的10日內(nèi)口表每日測(cè)量4次,體溫有2次≥38℃。

產(chǎn)褥病率的大部分原因是產(chǎn)褥感染,但也包括生殖道以外的感染,如:上呼吸道感染、泌尿道感染等。

發(fā)熱、疼痛、異常惡露為產(chǎn)褥感染三大主要癥狀。

(1)急性外陰、陰道、宮頸炎——葡萄球菌和大腸桿菌感染為主。

(2)急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎——病原體經(jīng)胎盤剝離面侵入,子宮內(nèi)膜炎多伴有子宮肌炎。

(3)急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎——侵及整個(gè)盆腔形成“冰凍骨盆”。

(4)急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎——若膿腫波及腸管與膀胱可出現(xiàn)腹瀉、里急后重與排尿困難。急性期治療不徹底能發(fā)展成慢性盆腔炎而導(dǎo)致不孕。

(5)血栓性靜脈炎。

(6)膿毒血癥及敗血癥。

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