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營養(yǎng)過程及穩(wěn)態(tài)調節(jié)概述

2017-11-23 17:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于營養(yǎng)過程及穩(wěn)態(tài)調節(jié),相信很多朋友都想知道,下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編就為大家介紹如下:

營養(yǎng)素進入機體并被利用這一過程要經(jīng)歷一系列環(huán)節(jié),機體可以通過這些環(huán)節(jié)對營養(yǎng)過程進行調節(jié)以適應外界營養(yǎng)供應的波動或機體內部生理狀態(tài)的變化,從而保證內環(huán)境穩(wěn)態(tài)。只有當變動超出人體代償能力,如長期饑餓或較重的軀體病時,才會出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良狀態(tài)。

進食

這屬于行為層次的生命活動,受心理機制的驅動。據(jù)動物研究,在下丘腦有管進食和飲水的神經(jīng)中樞。但人類進食還受個人經(jīng)濟條件及市場供應的限制,在許可的范圍內選擇什么食品還受文化、家庭、個人經(jīng)驗的影響,但動物實驗表明這其中還有生理心理因素。破壞動物的內分泌器官制造缺鈉和缺鈣的狀態(tài)后,發(fā)現(xiàn)動物會自動選擇高鈉和高鈣食物。在一定的限度內,人的食欲也反映了人的需要。

消化和吸收

大分子營養(yǎng)物在消化道中降解為小分子可溶性單元營養(yǎng)素后,才能被腸上皮細胞吸收。對于某些營養(yǎng)素有專門的轉運蛋白。但主要在吸收關口受調節(jié)的營養(yǎng)素只有鐵和鈣。含鐵的血紅素直接被吸收入上皮細胞,進入后再分解出鐵。其他形式的鐵要變?yōu)?價鐵離子,可能還要形成某種螯合物再吸收入細胞;此外可能還存在主動吸收機制。鐵可跨過細胞進入血流同轉鐵蛋白結合而被運走。多余的鐵可與上皮細胞內的鐵蛋白結合儲存起來。但上皮細胞壽命僅兩三天,這些胞內鐵儲就隨細胞的脫落而丟失。轉鐵蛋白的數(shù)量在缺鐵及妊娠時增加從而起代償作用。這些吸收環(huán)節(jié)的調節(jié)機制異常重要,因為人體缺乏排泄鐵的機制。鈣的調節(jié)有多重環(huán)節(jié),但吸收環(huán)節(jié)也很重要。血鈣降低時甲狀旁腺激素增加,后者促進腎臟中1,25-二羥膽鈣化醇的最后形成,鈣化醇作用于腸上皮細胞中的DNA,引發(fā)合成一種鈣結合蛋白,最后導致鈣吸收的增加。

運輸和儲存

許多營養(yǎng)素,特別是低水溶性的營養(yǎng)素,在血液內是同特殊的運輸?shù)鞍捉Y合在一起運行的。這些運輸?shù)鞍椎牧亢唾|影響營養(yǎng)素的運轉,也為機體提供了一個調節(jié)的環(huán)節(jié)。有的營養(yǎng)素還要通過特殊轉運蛋白或受體的介導才能進入細胞。例如在一種遺傳病中;肝細胞膜上結合低密度脂蛋白的受體出了問題,低密度脂蛋白便不能經(jīng)肝細胞外排而充斥血流中,最后導致動脈粥樣硬化。

許多營養(yǎng)素在體內有儲備,其中以能源物質的儲備最多。不僅在肝和肌細胞中有大量糖原、在脂肪組織中有大量甘油三酯,在一般細胞中也常可見到糖原顆?;蛑巍T诟闻K中還儲有維生素A、D、B12和葉酸;肌肉中還有維生素B1和吡哆醇(維生素B6);脂肪組織中還有必需脂肪酸。此外,鐵存儲于網(wǎng)織內皮系統(tǒng);碘存儲于甲狀腺組織。最后,作為結構成分的骨鈣還可視為作為調節(jié)成分的血鈣的儲備。這些儲備增加了機體抵御病害的能力。

轉化和利用

除了水和一部分礦物質能以原形在體內發(fā)揮作用外,其他營養(yǎng)素都要分別進入不同的代謝途徑|醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。能源物質要分解放能,但多余時便合成為大分子的存儲形式。其他營養(yǎng)素大部進入合成途徑。例如氨基酸合成蛋白質;一部分氨基酸用于合成甲狀腺激素、兒茶酚胺、嘌呤、嘧啶和卟啉等。其中前兩個是激素和神經(jīng)遞質,卟啉是構成血紅蛋白、肌紅蛋白和細胞色素的重要組分,嘌呤和嘧啶則是核酸中的關鍵成分。再如許多維生素合成輔酶,許多礦物質也與酶蛋白緊密結合,協(xié)助催化作用??傊鳛榇x原料的營養(yǎng)素與中間代謝密切相關。例如酪氨酸在體內可由苯丙氨酸轉化而來,因此不屬于必需氨基酸,但在苯丙酮酸尿癥中這個轉化過程發(fā)生障礙,于是對于這些病人酪氨酸也變成了必需氨基酸。

降解和排泄

熱量攝入不足時,基礎代謝率下降,反之則上升。這兩者可能都是通過交感神經(jīng)系統(tǒng)和甲狀腺的適應作用;去甲腎上腺素和三碘甲腺原氨酸是刺激產熱的主要激素。氨基酸代謝也有類似的控制:進低蛋白質飲食時降解途徑的酶活性降低,進高蛋白質飲食時則升高。

礦物質往往通過排泄環(huán)節(jié)來調節(jié)。例如鈉、鉀、鈣、鎂、氯、磷攝入量增加時,它們在尿中的排泄量也增加。它們在血漿中的濃度升高時腎小球濾過量也增加,同時通過激素的作用腎小管的回吸收和分泌功能也發(fā)生相應的變化,共同的結果是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)。

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