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心動周期及心臟泵血的過程和機制——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2019-04-23 19:09 醫(yī)學教育網
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心動周期中相關部位壓力、瓣膜狀態(tài)、血流方向和心室容積的變化是比較容易混淆的,需要對比記憶。下面將整理的“心動周期及心臟泵血的過程和機制——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導”分享給大家,希望對考生復習公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關章節(jié)考點有所幫助。

【考頻指數】★★

【考點精講】

1.心動周期:心臟的一次收縮和舒張構成一次機械活動周期,稱為心動周期。心房與心室的心動周期均包括收縮期和舒張期。心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期多指心室的活動周期。

心動周期持續(xù)的時間與心率呈反變關系。成年人心率平均每分鐘75次,每個心動周期持續(xù)0.8秒。在一個心動周期中,心室首先收縮,持續(xù)0.3秒,隨后進入舒張期,占時0.5秒,在心室舒張的最后0.1秒內兩心房收縮,繼而心房舒張,心房進入舒張期后不久,心室又復收縮而進入下一個心動周期。心室舒張的前0.4秒期間,心房也處于舒張期,這一時期稱為全心舒張期。如果心率增快,心動周期持續(xù)時間縮短,收縮期和舒張期均相應縮短,但舒張期的縮短更明顯。

2.心臟泵血的過程和機制:左右心室的泵血原理基本相同,以左室為例說明心臟的泵血過程和機制。

在一個心動周期中,由于心室的收縮和舒張活動,造成瓣膜兩側壓力差的變化,導致瓣膜的開放和關閉,而瓣膜開閉又導致血液定向流動,血液進出心室導致心室容積改變。

在等容收縮期和等容舒張期,室內壓上升和下降速度最快。快速射血期末室內壓達最高值。

減慢射血期,室內壓雖已低于主動脈壓,但動脈瓣仍然開放,其原因在于當時血液具有較高的動能,能夠依其慣性沖開動脈瓣,逆著壓力梯度繼續(xù)射入主動脈。

3.心室充盈主要依賴心室本身舒張所致的低壓抽吸作用,心房收縮雖可使心室的充盈量有所增加,但不起主要作用。

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“心動周期及心臟泵血的過程和機制——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)公衛(wèi)醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資料干貨,敬請關注醫(yī)學教育網公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

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