醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試，專門整理了大便失禁的預(yù)防及護理如下。

大便失禁（fecal incontinence)是指肛門括約肌不受意識控制而不自主的排便。其發(fā)生是由于某種器質(zhì)性病變或支配肛門括約肌的神經(jīng)作用失常而導(dǎo)致肛門括約肌的控制功能發(fā)生障礙，使糞便隨時呈液態(tài)流出，自己不能控制。

大便失禁通常同時伴有尿失禁，多見于65歲以上的老年人，女性多于男性，多產(chǎn)的老年婦女發(fā)生率最高。這是一種有損自尊的身體功能減退現(xiàn)象，常造成老年人焦慮、困窘、羞愧心理，嚴(yán)重影響老年人日常生活和社會交往。

大便失禁以輕癥居多，護理應(yīng)重視個體化原則，其護理措施有：

1.心理護理

大便失禁常造成焦慮、恐懼、尷尬，老年人常感到自卑和憂郁，期望得到理解和幫助。社區(qū)護士應(yīng)尊重理解老年人，主動給予心理安慰與支持，幫助其樹立信心，配合治療護理。

2.保護皮膚

協(xié)助老年人清洗、沐浴，更換衣物、床單、被套，每次便后用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥。必要時肛門周圍涂擦軟膏以保護皮膚，避免破損感染。床上鋪橡膠和中單或一次性尿布。

3.重建控制排便的能力

指導(dǎo)老年人進行肛門括約肌及盆底部肌肉收縮鍛煉：老年人取坐位或臥位，收縮肛門10秒，放松間歇10秒，次15~30分鐘，每日數(shù)次，以老年人愿覺第1頁不疲乏為宜。對臥床老年人要掌握老年人排便規(guī)律，按時給便盆排便。定時排便，加強排使的規(guī)律性。防止養(yǎng)便閉結(jié)，有糞便嵌塞及時手工解陳。必要時根據(jù)老年人情況與醫(yī)生協(xié)商定時應(yīng)用導(dǎo)泄劑或灌腸，以刺激定時排便。

4.飲食指導(dǎo) 

進食營養(yǎng)豐富、易消化吸收，少渣少油的食物。如無禁忌，應(yīng)鼓勵飲水，口服補鹽液，保持水及電解質(zhì)平衡。酌情給予清淡的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食，避免油膩、辛辣、高纖維素食物；必要時可短期禁食，止瀉后由軟食過渡到普通飲食。

5.保持環(huán)境舒適 

定時開窗通風(fēng)，除去不良?xì)馕?，保持室?nèi)空氣清新。及時更換污濕的衣褲被單，保持床褥、衣服的清潔。

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