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小兒液體療法常用的液體種類、成分及配制總結(jié)-護(hù)士考點(diǎn)總結(jié)

2020-12-30 17:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于小兒液體療法常用的液體種類、成分及配制總結(jié),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位護(hù)士考生仔細(xì)查看。

(1)非電解質(zhì)溶液:

常用的5%葡萄糖和10%葡萄糖。5%葡萄糖溶液為等滲液,10%葡萄糖溶液為高滲液。

(2)電解質(zhì)溶液:

①氯化鈉:0.9%氯化鈉(生理鹽水)為等滲液,常與其他液體混合后使用。3%和10%氯化鈉為高滲液,前者用于糾正低鈉血癥,后者用于配制各種混合液。

②堿性溶液:a.碳酸氫鈉。治療代謝性酸中毒時(shí)首選。1.4%溶液為等滲液;5%溶液為高滲液。b.乳酸鈉。在休克、缺氧、肝功不全、新生兒時(shí)不宜選用。1.87%溶液為等滲液;11.2%為高滲液(克分子濃度),需用葡萄糖溶液稀釋6倍后方可使用。

③氯化鉀溶液:10%氯化鉀和15%氯化鉀溶液,均不能直接應(yīng)用,需稀釋成0.15%~0.3%濃度靜脈滴注。

(3)常用混合液:

混合溶液

0.9%氯化鈉

5%~10%

葡萄糖

1.4%碳酸氫鈉

(1.87%乳酸鈉)

張力

應(yīng)用

1:l

l

l

1/2

輕、中度等滲性脫水

2:1

2

l

等張

低滲或重度脫水,常用于擴(kuò)容

中度、等滲性脫水

2:3:1

2

3

l

1/2

4:3:2

4

3

2

2/3

中度、低滲脫水

1:2

l

2

1/3

高滲性脫水

1:4

l

4

1/5

生理需要

(4)口服補(bǔ)液鹽:

簡稱ORS液,一般用于輕、中度脫水無明顯嘔吐者,新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等患兒不宜采用。WHO推薦的傳統(tǒng)配方:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml。此口服液是2/3張溶液,總滲透壓310mmol/L,鉀濃度為0.15%,用于治療輕、中度脫水。2006年WHO推薦的低滲性配方與傳統(tǒng)配方比較同樣有效,但更為安全,其張力為1/2張。低滲配方:氯化鈉2.6g,枸櫞酸鈉2.9g,氯化鉀1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml,總滲透壓245mmol/L。

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