各位護士考生的備考都應該已經(jīng)進入了最后的階段，除了擺正心態(tài)輕松應對考試之外，基礎性的考點梳理也是很有必要的。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了關于護士日常工作中最常做得生命體征的評估要點，請各位考生注意查看。

血壓的評估及護理：

（一）血壓的評估

1、血壓的概念

血壓、收縮壓、舒張壓、脈壓

2、正常血壓的觀察及生理性變化

（1）血壓正常值：

在安靜狀態(tài)下，正常成人

收縮壓為90～139mmHg（12～18.5kPa），

舒張壓為60～89mmHg（8～11.8kPa），

脈壓為30～40mmHg（4～5.3kPa）。

（2）生理性變化

年齡：動脈血壓隨年齡的增長而逐漸增高，新生兒血壓最低，兒童血壓比成人低。

性別：同齡女性血壓比男性偏低，但更年期后，女性血壓逐漸增高，與男性差別較小。

晝夜和睡眠：清晨血壓一般最低，傍晚血壓最高。

環(huán)境：在寒冷刺激下，血壓可略升高；在高溫環(huán)境中，血壓可略下降。

部位：右上肢血壓高于左上肢。下肢血壓比上肢高。

（二）異常血壓

1.高血壓：成人收縮壓≥140mmHg（18.7kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12kPa）。

2.低血壓：成人血壓低于90/60～50mmHg（12/8～6.65kPa）。常見于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。

3.脈壓增大：主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化等病人；

脈壓減?。盒陌e液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等病人。

（三）測量方法及注意事項

1.測量部位：上肢肱動脈、下肢股動脈。

2.測量前囑病人休息20～30分鐘。

3.檢查血壓計，如水銀不足，可使血壓值偏低。

4.袖帶下緣距肘窩2～3cm，松緊以能放入一指為宜。

5.血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線水平。

6.將聽診器胸件緊貼搏動最強點，打氣至搏動音消失，再上升20～30mmHg.

7.松開氣門，使水銀柱緩慢下降，速度為4mmHg/s；

第一聲搏動音時水銀柱上所指刻度，為收縮壓；

當搏動音突然變?nèi)趸蛳r水銀柱所指刻度，為舒張壓。

8.將血壓計向右傾斜45°角關閉水銀槽開關。

9.記錄方法為：收縮壓/舒張壓。

10.為偏癱病人測血壓，應選擇健側(cè)。

11.“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計。

12.排除袖帶因素干擾：

（1）袖帶過寬，測得的血壓值偏低；過窄，測得的血壓值偏高；

（2）袖帶過緊，測得的血壓值偏低；過松，測得的血壓值偏高。

想要了解更多2019年護士資格考試精品知識點歡迎關注醫(yī)學教育網(wǎng)2019年護士資格考試欄目！這里有2019年護士資格考試政策動態(tài)、精華資料及備考技巧，助力你的2019年護士考試備考！